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유행성 질환에 대하여
인플루엔자와 코로나19를 비롯한 유행성 감염증을 진료합니다. 증상과 희망에 따라 검사나 치료제 처방에 대해서도 상담하실 수 있습니다.
왜 생기는가
인플루엔자 바이러스나 코로나19 바이러스 등이 기침, 재채기의 침방울(비말)이나 바이러스가 묻은 손을 통해 사람에서 사람으로 옮겨지면서 발생합니다. 체내에서 바이러스가 늘어나면 이를 없애려는 면역 반응으로 발열, 권태감, 근육통 등의 전신 증상이 나타나는 것으로 여겨집니다. 잠복기는 바이러스 종류에 따라 대체로 1~5일 정도로 알려져 있으며, 증상이 나타나기 전후부터 다른 사람에게 옮기기 쉬운 상태가 됩니다.
몸 안에서 일어나는 일
바이러스는 기침이나 재채기로 튀는 침방울(비말)이나, 바이러스가 묻은 손으로 입, 코, 눈을 만지면서 체내에 들어옵니다. 코나 목 점막 세포에 들어간 바이러스는 그 세포를 이용해 자신의 복제본을 대량으로 만들고 주변 세포로 퍼져 나갑니다. 이때 몸의 면역은 바이러스를 없애기 위해 염증을 일으키는 물질을 방출합니다. 발열, 관절통, 심한 권태감 같은 전신 증상은 바이러스 자체가 아니라 이 면역 반응 때문에 생기는 것으로 여겨집니다. 열이 나는 것 자체는 몸이 바이러스와 싸우고 있다는 반응이기도 하므로, 열의 높이만으로 중증도가 결정되지는 않습니다. 잠복기는 대체로 1~5일 정도로 알려져 있으며, 증상이 나타나기 조금 전부터 다른 사람에게 옮기기 쉬운 상태가 됩니다. 자각하지 못한 채 주변에 퍼뜨리는 경우가 있는 것은 이 때문입니다.
주요 증상
- 갑작스러운 발열, 오한
- 심한 권태감, 몸이 나른함
- 관절통, 근육통
- 목의 통증
- 기침, 콧물, 코막힘
- 두통
- 맛이나 냄새를 잘 느끼지 못함 (코로나19에서 나타날 수 있습니다)
- 어린이는 설사, 구토를 동반할 수 있습니다
지켜봐도 되는 경우
스스로 할 수 있는 것
- 자주 수분 보충하기 (경구 수분 보충액 등이 편리할 수 있습니다)
- 충분한 휴식과 무리가 없는 범위에서의 영양 섭취
- 실내 온도와 습도를 적절히 유지하고, 몸을 너무 차갑게 하지 않기
- 가정 내에서는 수건과 식기를 따로 쓰고, 자주 환기하기
- 열이 내린 뒤에도 며칠은 체력이 완전히 회복되지 않을 수 있으므로, 갑자기 활동량을 늘리지 않기
상담해 주세요
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 갑작스러운 고열이나 심한 권태감이 있다
- 가족이나 직장에서 감염증이 유행하고 있다
- 중증화 위험이 있어 빨리 상담하고 싶다
즉시 진료를
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 숨이 차다, 호흡이 빠르다, 조금만 움직여도 숨이 찬다
- 가슴 통증이나 강한 압박감이 있다
- 의식이 몽롱하다, 불러도 반응이 둔하다
- 입술이나 얼굴색이 청자색을 띤다
- 수분을 섭취하지 못하고 반나절 이상 소변이 나오지 않는다
Cotovia의 진료를 기다리지 마시고 거주하시는 국가의 응급 번호로 연락해 주세요.
국가별 응급 및 긴급 상황 가이드 보기판단이 서지 않을 때는 LINE으로 상담해 주세요
Differential
비슷한 증상과 구분하는 법
같아 보이는 증상이라도 원인에 따라 대응이 달라집니다. 자신의 상황과 가까운 것을 찾는 실마리로 삼아 보세요.
인플루엔자
급격한 발열, 심한 관절통과 근육통, 전신 나른함이 먼저 나타남
발병 48시간 이내라면 항바이러스제 선택지에 대해 상담하실 수 있습니다
코로나19
발열과 함께 맛이나 냄새를 잘 느끼지 못하게 될 수 있음
검사로 구별할 수 있습니다
뎅기열
모기에 물린 기억, 눈 안쪽 통증, 발진, 관절과 근육의 극심한 통증
혈액 검사가 필요합니다. 복통, 반복되는 구토, 출혈 경향이 있으면 서둘러 진료를 받으세요
일반 감기
발열은 경도~중등도. 코와 목 증상이 중심이며 전신 증상은 가벼움
집에서 경과를 지켜보는 것이 중심이 됩니다
말라리아
유행 지역 여행 이력, 주기적인 발열과 오한
신속한 혈액 검사가 필요합니다
※ 여기 적은 것이 전부는 아닙니다. 판단이 서지 않으실 때는 상담해 주세요.
다른 증상일 수도 있을 때
Course
경과의 기준
일반적인 경과입니다. 실제 경과에는 개인차가 있습니다.
- 발병~48시간
갑작스러운 발열, 관절통, 권태감이 정점을 향해 갑니다
항바이러스제를 고려하는 경우, 이 시간 안에 진료받는 것이 기준으로 알려져 있습니다
- 2~4일째
발열이 계속되고 기침과 목 증상이 두드러집니다
수분 섭취와 휴식을 취하세요. 악화 신호가 없는지 확인해 주세요
- 5~7일째
열이 내리기 시작하고 전신 증상이 누그러집니다
열이 내려도 바이러스를 배출하는 기간이 있습니다
- 1~2주
기침이나 나른함이 남을 수 있습니다
기침이 2주 이상 계속되는 경우에는 다른 원인의 가능성도 포함하여 상담해 주세요
Local Insight
동남아시아에 사시는 분께
일본과는 기후, 의료 사정, 약을 구하는 방법이 다릅니다. 현지 특유의 주의점을 정리했습니다.
적도에 가까운 싱가포르와 말레이시아에서는 인플루엔자에 뚜렷한 계절성이 없고 1년 내내 유행한다는 보고가 있습니다. "겨울에 유행하는 것"이라는 일본의 감각이 맞지 않을 수 있습니다.
태국, 필리핀, 베트남 등에서는 우기 (대체로 6~10월)에 유행이 정점에 이르는 경향이 보고되어 있습니다. 백신 접종 시기는 현지 유행 패턴에 맞춰 상담하시는 것이 좋습니다.
백신에 북반구용과 남반구용 중 어느 균주가 채택되는지는 나라에 따라 다를 수 있습니다. 일본에서의 접종 이력과 함께 의사와 상담해 주세요.
뎅기열, 치쿤구니야열 등 모기가 매개하는 감염증도 고열로 발병하므로 "발열 = 인플루엔자"라고 스스로 판단하지 말고, 여행 이력과 모기에 물린 상황도 알려 주세요.
Care
Cotovia에서의 대응 내용
- 문진과 필요에 따른 신속 검사 안내 (검사는 의사의 판단에 따릅니다)
- 항바이러스제, 해열진통제 등의 처방 (처방은 의사의 판단에 따릅니다)
- 가족 감염 예방과 요양에 관한 조언
진료받을 때 시행하는 검사
무엇을 하게 될지 모른다는 점이 진료를 망설이는 이유가 됩니다. 실제로 이루어지는 내용을 알려 드립니다.
신속 항원 검사
인플루엔자, 코로나19 판별
혈액 검사
뎅기열 등 다른 감염병의 가능성, 탈수나 염증 정도의 평가
흉부 영상 검사
폐렴 합병이 의심되는 경우
치료의 선택지
항바이러스제
바이러스 증식을 억제합니다
발병 후 경과 시간에 따라 적용 여부가 달라집니다. 처방은 의사의 판단에 따릅니다
해열진통제
발열, 통증을 완화합니다
뎅기열을 배제할 수 없는 동안에는 출혈 경향을 높일 수 있는 일부 해열진통제를 피해야 합니다. 스스로 판단해 복용하기 전에 상담해 주세요
수분, 전해질 보충
탈수를 예방합니다
고온다습한 환경에서는 탈수가 진행되기 쉽습니다
대증 요법 (기침약 등)
괴로운 증상을 완화합니다
증상에 따라 검토합니다
※ 검사, 처치, 약의 처방은 진료한 뒤 의사의 판단에 따라 이루어집니다. 국가나 거점에 따라 제공 여부가 다를 수 있습니다.
Preparation
진료 전에 준비해 둘 것
해외에서의 진료는 전해야 할 것을 정리해 두는 것만으로도 크게 달라집니다.
지참하실 물품
- 여권 또는 체류 카드
- 보험증, 보험회사 연락처
- 복약 수첩, 현재 복용 중인 약 (실물 또는 사진)
- 체온 기록(언제 몇 도였는지)
알려 주셨으면 하는 것
- 언제부터, 어떤 증상이, 어떤 순서로 나타났는지
- 열의 변화 (최고 몇 도까지 올랐는지)
- 모기에 물린 기억, 최근 2주간의 방문지
- 주변에 같은 증상이 있는 사람이 있는지
- 지병, 알레르기, 임신 가능성
Self Care
스스로 할 수 있는 것
진료와 함께 일상생활에서 유념하셨으면 하는 것을 정리했습니다.
예방을 위해
- 1년에 1회 인플루엔자 백신 등 예방접종 고려하기 (접종 시기는 현지 유행 상황을 고려해 의사와 상담해 주세요)
- 비누로 손 씻기와 손 소독을 습관화하기
- 유행 시기에 사람이 많은 곳에서는 마스크 착용하기
- 몸이 좋지 않을 때는 외출과 출근을 삼가기
How to Consult
진료 방법과 흐름
증상과 일정에 맞춰 3가지 진료 방법 중에서 선택하실 수 있습니다. 망설여지실 때는 LINE으로 안내해 드립니다.
온라인 진료
자택이나 사무실에서 영상 통화로 진료. 약은 배송받거나 약국에서.
이 증상에 대응
외래 진료
클리닉이나 협력 병원에서 대면 진료. 검사와 처치도 제공.
이 증상에 대응
Cotovia Counter
종합병원에서의 진료를 통역 동행으로 지원.
이 증상에 대응
온라인 진료에서 검사나 처치가 필요하다고 판단되면 외래 진료나 Cotovia Counter를 안내해 드립니다.
상담부터 약 수령까지
LINE 친구 추가와 상담
증상을 알려 주세요. 알맞은 진료 방법을 안내해 드립니다.
예약과 진료
온라인 진료 또는 가까운 거점에서 진료받습니다. 통역이 동석합니다.
약 수령
배송받으시거나 약국, 원내에서 수령하실 수 있습니다(국가에 따라 다릅니다).
사후 관리
이후의 경과도 LINE으로 상담하실 수 있습니다.
Special Care
특히 주의가 필요한 분
어린이
수분을 섭취하지 못하거나, 반나절 이상 소변이 나오지 않거나, 축 늘어져 반응이 둔한 경우에는 서둘러 진료를 받으세요. 설사나 구토를 동반할 수 있습니다
고령자, 지병이 있는 분
폐렴 등의 합병증이 생기기 쉽습니다. 증상이 가벼워도 일찍 상담해 주세요
임신 중인 분
사용할 수 있는 약에 제한이 있습니다. 임신 가능성이 있는 경우에는 반드시 알려 주세요
천식, 심장이나 신장 지병이 있는 분
증상이 악화되기 쉬울 수 있습니다
FAQ
자주 묻는 질문
진료 전에 자주 받는 질문과, 넘겨짚어 스스로 판단하기 쉬운 점을 정리했습니다.
Q현지 약국에서 항생제를 살 수 있다고 들었습니다. 먹어도 되나요?
동남아시아에는 처방전 없이 항균제를 구할 수 있는 나라가 있지만, 인플루엔자와 코로나19는 바이러스로 인한 것이어서 항균제는 효과를 기대할 수 없다고 알려져 있습니다. 불필요한 복용은 내성균의 원인도 되므로 스스로 판단하지 말고 의사와 상담해 주세요.
Q열대 지역인데도 인플루엔자에 걸리나요?
네. 적도 부근에서는 1년 내내 인플루엔자 유행이 확인되고 있어, 계절에 관계없이 주의가 필요하다고 알려져 있습니다.
Q회사에 제출할 진단서를 받을 수 있나요?
진찰 후 의사가 필요하다고 판단한 범위에서 서류 작성에 대해 상담하실 수 있습니다. 서식과 대응 가능 여부는 나라와 거점에 따라 다를 수 있습니다.
Q가족에게 옮기지 않기 위해 할 수 있는 일은?
요양하는 방을 분리하기, 공용 공간 환기, 수건과 식기 따로 쓰기, 철저한 손 씻기 등이 기본이라고 알려져 있습니다. 가정 상황에 맞는 구체적인 방법도 상담해 주세요.
흔한 오해
오해 열이 높을수록 중증이다
실제 열의 높이와 중증도가 반드시 일치하지는 않습니다. 호흡 곤란이나 의식 변화가 더 중요한 지표입니다
오해 열이 내리면 다른 사람에게 옮기지 않는다
실제 열이 내린 후에도 바이러스를 배출하는 기간이 있습니다
오해 동남아시아는 더워서 인플루엔자에 걸리지 않는다
실제 WHO 보고에 따르면 이 지역에서는 1년 내내 유행합니다
오해 발열은 곧 인플루엔자다
실제 뎅기열, 말라리아 등 이 지역 특유의 발열성 질환이 있습니다. 스스로 판단하는 것은 위험합니다
오해 항균제 (항생제)가 듣는다
실제 바이러스에는 항균제가 듣지 않습니다. 세균 감염이 합병된 경우에만 사용합니다
먼저 LINE으로 편하게 상담해 주세요
진료를 받아야 할지 망설이는 단계여도 괜찮습니다. 일본어로 365일 24시간 접수합니다.
- 증상
- 언제부터인지
- 거주 국가
- 희망하는 진료 방법
이 4가지가 있으면 안내가 빨라집니다. 전부 갖추지 않으셔도 괜찮습니다.
LINE으로 상담하기