두통과 소화기

두통, 어지럼증

긴장형 두통, 편두통, 기립성 어지럼증에

온라인 진료 가능 외래 진료 가능
일본어 대응,
의료 통역이 동석
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두통, 어지럼증에 대하여

긴장형 두통과 편두통, 어지럼증과 비틀거림 등을 진료합니다. 반복되는 두통의 약에 대한 상담도 받고 있습니다.

왜 생기는가

두통의 대부분은 머리와 목, 어깨 근육의 긴장에 의한 것(긴장형 두통)이나 뇌혈관과 신경의 과민한 반응에 의한 것(편두통)으로, 생명에 지장이 없는 유형이 대부분입니다. 한편 뇌혈관 질환이나 감염 등이 원인이 되는 두통도 있어, 통증이 생기는 방식과 동반 증상으로 구분하는 것이 중요합니다. 어지럼증은 귀 안쪽에서 평형 감각을 담당하는 기관(내이)의 이상, 혈압 변동, 탈수, 빈혈, 자율신경의 교란, 뇌 질환 등 여러 원인으로 생깁니다.

몸 안에서 일어나는 일

두통은 크게 두 가지 성립 방식으로 나뉩니다. 하나는 뇌나 혈관 자체에 원인이 없는 유형입니다. 편두통에서는 뇌의 신경이 과민해지고 그 신호로 혈관 주위에 염증이 생겨 맥박 치듯 아픈 통증이 발생한다고 봅니다. 빛과 소리에 민감해지거나 메스꺼움을 동반하는 것은 이 때문입니다. 긴장형 두통에서는 목과 어깨, 머리를 덮는 근육이 지속적으로 긴장해 조이는 듯한 통증이 생깁니다. 다른 하나는 뇌나 그 주위에 원인이 있는 유형입니다. 출혈이나 염증, 부종 등으로 뇌를 감싸는 막과 혈관이 자극을 받아 통증이 일어납니다. 이쪽은 긴급한 대응이 필요할 수 있습니다. 두통의 성질, 시작되는 방식, 동반 증상에 따라 어느 쪽 가능성이 높은지를 평가합니다.

주요 증상

  • 욱신욱신 맥박 치듯이 아픈 통증(편두통에서 나타나기도 합니다)
  • 머리 전체가 조이는 듯한 통증(긴장형 두통에서 나타나기도 합니다)
  • 빛과 소리, 냄새에 민감해짐
  • 메스꺼움을 동반한 두통
  • 어깨와 목의 결림을 동반
  • 빙글빙글 도는 듯한 어지럼증(회전성)
  • 일어설 때의 어지럼증, 붕 뜬 듯한 느낌
  • 이명이나 귀가 먹먹한 느낌을 동반한 어지럼증

지켜봐도 되는 경우

스스로 할 수 있는 것

  • 두통이 생긴 날짜와 시각, 상황, 유인을 기록한다(두통 일기)
  • 편두통일 때는 어둡고 조용한 방에서 쉬고 아픈 부위를 차갑게 하는 방법이 맞을 수 있습니다
  • 긴장형 두통일 때는 목과 어깨를 따뜻하게 하고 자세와 작업 환경을 점검한다
  • 수분을 자주 보충한다(탈수는 두통과 어지럼증의 유인이 될 수 있습니다)
  • 수면 시간을 일정하게 유지하고 과수면과 수면 부족을 피한다

상담해 주세요

다음 가운데 하나라도 해당할 때

  • 두통이 반복해서 생김
  • 어지럼증이나 비틀거림이 있음
  • 일반 의약품으로는 잘 가라앉지 않음

즉시 진료를

다음 가운데 하나라도 해당할 때

  • 갑자기 겪어 본 적 없는 심한 두통이 생김(몇 초에서 1분 만에 최고조에 이름)
  • 손발 저림이나 힘 빠짐, 발음이 어눌해짐, 얼굴 좌우가 비대칭
  • 심한 두통에 더해 고열, 목이 뻣뻣함, 구토가 있음
  • 의식이 흐릿하거나 경련이 일어남
  • 머리를 부딪친 뒤 생긴 두통, 사물이 겹쳐 보임, 시야가 일부 보이지 않음

Cotovia의 진료를 기다리지 마시고 거주하시는 국가의 응급 번호로 연락해 주세요.

국가별 응급 및 긴급 상황 가이드 보기

판단이 서지 않을 때는 LINE으로 상담해 주세요

Differential

비슷한 증상과 구분하는 법

같아 보이는 증상이라도 원인에 따라 대응이 달라집니다. 자신의 상황과 가까운 것을 찾는 실마리로 삼아 보세요.

편두통

실마리

맥박 치듯 아픈 통증. 빛과 소리가 괴로움. 메스꺼움을 동반. 움직이면 악화

대응

발작 시의 약과 예방의 선택지에 대해 상담하실 수 있습니다

긴장형 두통

실마리

머리 전체가 조임. 어깨와 목의 결림을 동반. 움직여도 악화되지 않음

대응

자세와 휴식의 조정, 그리고 필요에 따른 치료를 검토합니다

탈수에 의한 것

실마리

더운 환경에서 활동한 뒤. 갈증과 소변량 감소를 동반

대응

수분과 전해질 보충으로 좋아지기도 합니다

약물 과다 사용에 의한 두통

실마리

진통제를 한 달에 10일 이상 사용. 두통의 빈도가 늘고 있음

대응

약 사용 상황을 정리할 필요가 있습니다

지주막하 출혈 등

실마리

갑작스럽고 지금껏 겪어 본 적 없는 심한 두통

대응

즉시 응급 서비스 이용을 검토해 주세요

수막염

실마리

발열과 목을 앞으로 굽히기 어려운 뻣뻣함을 동반한 두통

대응

서둘러 진료를 받으세요

※ 여기 적은 것이 전부는 아닙니다. 판단이 서지 않으실 때는 상담해 주세요.

Course

경과의 기준

일반적인 경과입니다. 실제 경과에는 개인차가 있습니다.

  1. 편두통의 전조

    눈앞이 번쩍거리거나 하품이 나는 등의 변화가 생기기도 합니다

    이 단계에서의 대응이 효과적일 때가 있습니다

  2. 발작 시작부터 몇 시간

    통증이 심해지고 빛과 소리가 괴로워집니다

    어둡고 조용한 곳에서 쉬면 도움이 됩니다

  3. 4~72시간

    편두통 발작은 이 범위 안에서 이어지는 경우가 많습니다

    72시간을 넘거나 평소와 양상이 다르면 상담해 주세요

  4. 발작 뒤

    축 늘어진 느낌이 남기도 합니다

    무리하지 마시고 수면과 수분을 충분히 확보해 주세요

Local Insight

동남아시아에 사시는 분께

일본과는 기후, 의료 사정, 약을 구하는 방법이 다릅니다. 현지 특유의 주의점을 정리했습니다.

01

고온다습한 실외와 냉방이 잘된 실내를 오가면 탈수와 자율신경의 부담이 생겨 두통과 어지럼증의 유인이 되기도 합니다. 야외 활동이 많은 날에는 의식적으로 수분과 염분을 보충하는 것이 도움이 됩니다.

02

뎅기열에서는 심한 두통과 눈 안쪽의 통증이 특징적인 증상으로 알려져 있습니다. 발열을 동반한 두통에서는 모기 매개 감염증의 가능성도 염두에 둘 필요가 있습니다.

03

부임 직후의 환경 변화, 시차, 언어와 업무 스트레스는 긴장형 두통과 편두통의 유인이 되기도 합니다. 마음의 어려움이 배경에 있는 경우도 있습니다.

04

일본에서 쓰던 편두통 치료제를 현지에서 같은 제품으로 구하지 못하는 경우가 있습니다. 계속 사용하기를 원하시면 일찍 상담해 주세요.

Care

Cotovia에서의 대응 내용

  • 문진을 통한 증상 평가
  • 진통제, 편두통 치료제, 어지럼증 약 등의 처방(처방 여부는 의사가 판단합니다)
  • 갑작스러운 심한 두통이나 신경 증상이 있을 때의 진료 방법 안내

진료받을 때 시행하는 검사

무엇을 하게 될지 모른다는 점이 진료를 망설이는 이유가 됩니다. 실제로 이루어지는 내용을 알려 드립니다.

문진

통증의 성질, 시작되는 방식, 동반 증상에서 원인의 범위를 좁힌다

몇 분 없습니다

신경학적 진찰

손발의 힘, 감각, 눈의 움직임 등 확인

몇 분 없습니다

혈압과 혈액 검사

고혈압, 빈혈, 탈수, 염증 평가

채혈은 몇 분 채혈

머리 영상 검사

출혈이나 부종 등 긴급한 원인의 배제

약 15~30분 검사에 따라 다릅니다. 거점에 따라 제공 여부가 다릅니다

치료의 선택지

발작 시의 진통제

통증을 완화한다

너무 많이 쓰면 오히려 두통이 늘 수 있습니다. 사용 일수를 알려 주세요

편두통 발작에 쓰는 약

편두통 발작을 가라앉힌다

효과적인 복용 시점이 있습니다. 처방 여부는 의사가 판단합니다

예방을 위한 치료

발작 횟수를 줄인다

발작이 잦을 때의 선택지입니다

생활 면의 조정

방아쇠가 되는 것을 줄인다

수면, 수분, 자세, 에어컨 바람을 쐬는 방식 등을 함께 정리합니다

※ 검사, 처치, 약의 처방은 진료한 뒤 의사의 판단에 따라 이루어집니다. 국가나 거점에 따라 제공 여부가 다를 수 있습니다.

Preparation

진료 전에 준비해 둘 것

해외에서의 진료는 전해야 할 것을 정리해 두는 것만으로도 크게 달라집니다.

지참하실 물품

  • 여권 또는 체류 카드
  • 보험증, 보험회사 연락처
  • 복약 수첩과 복용 중인 약
  • 두통 기록이 있다면(언제, 얼마나 심했는지, 무엇을 먹었는지)

알려 주셨으면 하는 것

  • 통증의 위치와 성질(맥박 치듯 아픔, 조이는 느낌)
  • 시작되는 방식(갑작스러운지, 서서히인지)
  • 동반 증상(메스꺼움, 빛과 소리에 대한 과민, 마비, 발열)
  • 진통제를 한 달에 며칠 쓰는지
  • 지금까지 중 가장 심한 두통인지

Self Care

스스로 할 수 있는 것

진료와 함께 일상생활에서 유념하셨으면 하는 것을 정리했습니다.

예방을 위해

  • 규칙적인 수면과 식사
  • 장시간의 컴퓨터, 스마트폰 작업 중간에 휴식을 취한다
  • 탈수를 예방한다(더운 환경에서는 특히 의식적으로 수분과 전해질을 보충)
  • 유인이 되는 음식, 알코올, 강한 빛이나 소음을 파악해 피한다

How to Consult

진료 방법과 흐름

증상과 일정에 맞춰 3가지 진료 방법 중에서 선택하실 수 있습니다. 망설여지실 때는 LINE으로 안내해 드립니다.

온라인 진료

자택이나 사무실에서 영상 통화로 진료. 약은 배송받거나 약국에서.

이 증상에 대응

외래 진료

클리닉이나 협력 병원에서 대면 진료. 검사와 처치도 제공.

이 증상에 대응

Cotovia Counter

종합병원에서의 진료를 통역 동행으로 지원.

이 증상에 대응

온라인 진료에서 검사나 처치가 필요하다고 판단되면 외래 진료나 Cotovia Counter를 안내해 드립니다.

상담부터 약 수령까지

1

LINE 친구 추가와 상담

증상을 알려 주세요. 알맞은 진료 방법을 안내해 드립니다.

2

예약과 진료

온라인 진료 또는 가까운 거점에서 진료받습니다. 통역이 동석합니다.

3

약 수령

배송받으시거나 약국, 원내에서 수령하실 수 있습니다(국가에 따라 다릅니다).

4

사후 관리

이후의 경과도 LINE으로 상담하실 수 있습니다.

Special Care

특히 주의가 필요한 분

어린이

아이는 두통을 말로 설명하지 못해 기분이 나쁘거나 식욕이 떨어지는 형태로 나타나기도 합니다

임신 중인 분

사용할 수 있는 약에 제한이 있습니다. 또한 임신 후기의 두통과 부종은 주의가 필요할 수 있습니다

고혈압이 있는 분

혈압이 갑자기 오르는 것이 두통의 원인이 되기도 합니다

50세가 넘어 처음으로 두통이 시작된 분

새로 시작된 두통은 원인 평가를 권합니다

FAQ

자주 묻는 질문

진료 전에 자주 받는 질문과, 넘겨짚어 스스로 판단하기 쉬운 점을 정리했습니다.

Q어떤 두통일 때 서둘러 진료를 받아야 하나요?
A

갑작스러운 심한 두통, 손발 저림이나 발음이 어눌해지는 등의 신경 증상, 고열과 목이 뻣뻣함을 동반한 두통은 긴급도가 높습니다. 이 경우에는 현지의 응급 서비스를 검토해 주세요.

Q일반 진통제를 자주 먹는데 문제가 있나요?
A

진통제를 한 달에 10일 이상 사용하면 오히려 두통이 잘 생기는 상태가 된다고 알려져 있습니다. 사용 빈도가 높으시면 한 번 상담해 주세요.

Q어지럼증은 귀와 뇌 중 어느 쪽이 원인인가요?
A

증상이 나타나는 방식이나 동반 증상으로 짐작할 수 있는 경우도 있지만, 확인하려면 진찰이 필요합니다. 보행 곤란이나 손발 마비를 동반하면 긴급도가 높다고 봅니다.

Q온라인으로도 상담할 수 있나요?
A

네. 다만 위험한 징후가 의심되거나, 자세한 신경학적 진찰이나 영상 검사가 필요하다고 의사가 판단한 경우에는 대면 진료를 안내해 드립니다.

흔한 오해

오해 두통은 참는 것이다

실제 대응할 수 있는 방법이 있습니다. 특히 반복되는 두통은 기록해서 상담할 가치가 있습니다

오해 진통제는 먹을수록 잘 듣는다

실제 한 달에 10일 이상 사용이 이어지면 약이 원인인 두통을 부를 수 있습니다

오해 두통은 뇌 검사를 하면 반드시 원인을 알 수 있다

실제 편두통과 긴장형 두통은 영상 검사에서 이상이 나타나지 않습니다. 문진이 진단의 중심이 됩니다

오해 더위로 인한 두통은 물을 마시면 낫는다

실제 땀으로 잃은 염분도 보충해야 합니다. 물만으로는 충분하지 않을 수 있습니다

오해 갑작스러운 심한 두통이라도 지켜보면 된다

실제 "지금껏 겪어 본 적 없는 심한 두통"은 긴급한 대응이 필요한 신호입니다

먼저 LINE으로 편하게 상담해 주세요

진료를 받아야 할지 망설이는 단계여도 괜찮습니다. 일본어로 365일 24시간 접수합니다.

  • 증상
  • 언제부터인지
  • 거주 국가
  • 희망하는 진료 방법

이 4가지가 있으면 안내가 빨라집니다. 전부 갖추지 않으셔도 괜찮습니다.

LINE으로 상담하기