医疗翻译陪同
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的说明
About
关于头痛、头晕
我们可诊治紧张型头痛、偏头痛、眩晕、站立不稳等问题。反复头痛的用药也可以咨询。
为什么会发生
大多数头痛由头部、颈部和肩部肌肉紧张（紧张型头痛），或脑血管及神经过度敏感的反应（偏头痛）引起，并不会危及生命。但有些头痛是由脑血管疾病或感染等原因造成，因此根据疼痛的发生方式和伴随症状加以区分非常重要。眩晕可能由多种原因引起，包括内耳中负责平衡感的器官异常、血压波动、脱水、贫血、自主神经紊乱及脑部疾病等。
体内正在发生的变化
头痛的发生机制大致可分为两类。第一类的原因并不在脑部或血管本身。偏头痛被认为是脑神经过度敏感，其信号引起血管周围炎症，从而产生搏动性疼痛。患者因此会对光线和声音敏感，也可能伴有恶心。紧张型头痛则是颈部、肩部及覆盖头部的肌肉持续紧张，引起像被勒紧一样的疼痛。第二类的原因位于脑部或脑部周围。出血、炎症或肿胀等会刺激包裹脑部的膜和血管，从而产生疼痛，有时需要紧急处理。我们会根据头痛的性质、起病方式和伴随症状，评估哪一种可能性更高。
主要症状
- 像脉搏跳动一样的搏动性疼痛（偏头痛时可能出现）
- 整个头部像被勒紧一样的疼痛（紧张型头痛时可能出现）
- 对光线、声音或气味变得敏感
- 伴有恶心的头痛
- 伴有肩颈僵硬
- 感觉天旋地转的眩晕（旋转性眩晕）
- 站起时眼前发黑或身体漂浮不稳的感觉
- 伴有耳鸣或耳闷感的眩晕
可以先观察的情况
您自己可以做的事
- 记录头痛发生的日期、时间、情形和诱因（头痛日记）
- 偏头痛时，在昏暗安静的房间休息并冷敷疼痛部位，有时可以缓解症状
- 紧张型头痛时，可热敷颈肩并调整姿势和工作环境
- 经常补充水分（脱水可能诱发头痛和眩晕）
- 保持规律的睡眠时间，避免睡眠过多或不足
请向我们咨询
符合以下任一情况时
- 头痛反复发作
- 出现眩晕或站立不稳
- 非处方药难以缓解
请立即就诊
符合以下任一情况时
- 突然出现前所未有的剧烈头痛（在数秒至1分钟内达到高峰）
- 手脚麻木或无力、口齿不清、面部两侧不对称
- 剧烈头痛同时伴有高热、颈部僵硬或呕吐
- 意识模糊或发生抽搐
- 撞击头部后出现头痛，或出现复视、视野缺损
请不要等待 Cotovia 的诊疗，直接拨打您所居住国家的急救电话。
查看各国急救与紧急情况指南难以判断时，请通过 LINE 咨询
Differential
与相似症状的区分方法
看起来相同的症状，也会因原因不同而处理方式不同。请把这些作为寻找与自身情况相近者的线索。
偏头痛
搏动性疼痛，难以忍受光线和声音，伴有恶心，活动时加重
您可以咨询发作时用药和预防方案
紧张型头痛
整个头部有紧箍感，伴有肩颈僵硬，活动时不会加重
调整姿势和休息方式，并根据需要考虑治疗
脱水引起的头痛
在炎热环境中活动后出现，并伴有口渴、尿量减少
补充水分和电解质后可能缓解
药物过度使用性头痛
每月使用止痛药达到10天以上，且头痛越来越频繁
需要重新梳理药物使用情况
蛛网膜下腔出血等
突然出现前所未有的剧烈头痛
请立即考虑使用急救服务
脑膜炎
头痛伴有发热及颈部僵硬，难以向前低头
请立即就医
※ 这里列出的并非全部。如果难以判断，请向我们咨询。
可能是其他症状时
Course
病程的大致情况
这是一般的病程。实际病程因人而异。
- 偏头痛的先兆
有时会出现眼前闪光、打哈欠等变化
在这一阶段采取应对措施有时会有效
- 发作开始至数小时
疼痛会加重，光线和声音会变得难以忍受
在昏暗安静的地方休息会有所帮助
- 4至72小时
偏头痛发作通常会在这一时间范围内持续
如果超过72小时或与平时情况不同，请及时咨询
- 发作后
可能会持续感到精疲力竭
请勿勉强自己，并保证充足睡眠和水分
Local Insight
致在东南亚生活的您
气候、医疗状况、药品获取方式都与日本不同。我们整理了当地特有的注意事项。
频繁往返于高温潮湿的室外和空调凉爽的室内，可能造成脱水并加重自主神经负担，诱发头痛或眩晕。户外活动较多的日子，主动补充水分和盐分会有所帮助。
登革热的典型症状包括剧烈头痛和眼球后方疼痛。头痛伴发热时，也需要考虑蚊媒传染病的可能性。
刚赴任时的环境变化、时差，以及语言和工作压力，都可能诱发紧张型头痛或偏头痛。有时其背后也存在心理健康问题。
您在日本使用的偏头痛治疗药有时无法在当地买到同款产品。如希望继续用药，请尽早咨询。
Care
Cotovia 的应对内容
- 通过问诊评估症状
- 开具止痛药、偏头痛治疗药、止晕药等处方（是否开具处方由医生判断）
- 指导突发剧烈头痛或出现神经系统症状时的就医方式
就诊时会进行的检查
不知道会被做什么，往往成为犹豫是否就诊的原因。我们为您说明实际会进行的内容。
问诊
根据疼痛性质、起病方式和伴随症状缩小病因范围
神经系统检查
检查手脚力量、感觉、眼球运动等
血压测量、血液检查
评估高血压、贫血、脱水和炎症
头部影像学检查
排除出血、肿胀等紧急病因
治疗的选择
发作时使用的止痛药
减轻疼痛
过度使用反而可能使头痛增多，请告知医生您的用药天数
偏头痛发作时使用的药物
控制偏头痛发作
需要在适当时机使用才能有效。是否开具处方由医生判断
预防性治疗
减少发作次数
适用于发作频繁的情况
生活方式调整
减少诱因
我们会与您一起梳理睡眠、饮水、姿势、空调直吹等因素
※ 检查、处置、药品处方均由医生问诊后判断决定。不同国家和网点的应对可能有所不同。
Preparation
就诊前的准备
在海外就诊时，只要事先整理好要传达的内容，情况就会大不相同。
需要携带的物品
- 护照或居留卡
- 保险卡及保险公司的联系方式
- 用药记录本，以及正在服用的药物
- 如有头痛记录（何时发生、严重程度、服用了什么药）
希望您告知的内容
- 疼痛部位和性质（搏动性、紧箍感）
- 起病方式（突然还是逐渐发生）
- 伴随症状（恶心、对光线或声音敏感、瘫痪、发热）
- 每月有多少天使用止痛药
- 是否为有生以来最严重的头痛
Self Care
您自己可以做的事
除就诊之外，我们还整理了日常生活中希望您留意的事项。
为了预防
- 规律睡眠和饮食
- 长时间使用电脑或智能手机时，中途要适当休息
- 预防脱水（在炎热环境中尤其要主动补充水分和电解质）
- 识别并避开会诱发症状的食物、酒精、强光和噪声
How to Consult
就诊方式与流程
您可以根据症状和自身安排，从 3 种就诊方式中选择。如果难以决定，我们会通过 LINE 为您介绍。
在线诊疗
在家中或办公室通过视频通话就诊。药品可配送或在药房领取。
可应对该症状
门诊
在诊所或合作医院当面问诊。也可进行检查和处置。
可应对该症状
Cotovia Counter
由翻译陪同，支持您在综合医院就诊。
可应对该症状
在线诊疗中如判断需要检查或处置，我们会为您介绍门诊诊疗或 Cotovia Counter。
从咨询到领取药品
在 LINE 添加好友并咨询
请告诉我们症状。我们会为您介绍合适的就诊方式。
预约与就诊
通过在线诊疗，或在就近的网点就诊。有翻译陪同。
领取药品
可选择配送，或在药房、院内领取（因国家而异）。
后续跟进
之后的恢复情况也可以通过 LINE 咨询。
Special Care
需要特别注意的人群
儿童
儿童可能无法用语言描述头痛，而表现为烦躁或食欲下降
孕妇
可使用的药物有限。此外，妊娠晚期出现头痛和水肿时可能需要警惕
高血压患者
血压突然升高可能引起头痛
50岁后首次出现头痛的人士
新出现的头痛建议接受病因评估
FAQ
常见问题
我们整理了就诊前的常见问题，以及容易凭主观臆断自行判断的地方。
Q出现哪种头痛时需要立即就医？
突发剧烈头痛，伴有手脚麻木、口齿不清等神经系统症状的头痛，以及伴有高热和颈部僵硬的头痛，都属于紧急性较高的情况。此时请考虑使用当地急救服务。
Q我经常服用非处方止痛药，会有问题吗？
已知每月使用止痛药达到10天以上，反而可能更容易出现头痛。如果使用频率较高，请前来咨询。
Q眩晕是耳部还是脑部造成的？
有时可以根据症状出现的方式和伴随症状推测原因，但确诊仍需接受检查。如果伴有行走困难或手脚瘫痪，则可能属于紧急情况。
Q可以在线咨询吗？
可以。但如果怀疑存在危险征象，或医生判断需要详细的神经系统检查或影像学检查，我们会建议您线下就诊。
常见的误解
误解 头痛只能忍耐
实际 头痛有多种应对方案。尤其是反复发作的头痛，值得做好记录后咨询医生
误解 止痛药吃得越多越有效
实际 如果持续每月使用10天以上，可能引起由药物本身造成的头痛
误解 只要做脑部检查，一定能查明头痛原因
实际 偏头痛和紧张型头痛在影像学检查中不会显示异常，诊断主要依靠问诊
误解 炎热引起的头痛只要喝水就会好
实际 还需要补充随汗液流失的盐分，有时只喝水并不够
误解 即使突然出现剧烈头痛，也可以先观察
实际 “前所未有的剧烈头痛”是需要紧急处理的危险信号
请先随时通过 LINE 咨询
即使还在犹豫是否需要就诊，也可以联系我们。我们以日语一年 365 天、每天 24 小时受理。
- 症状
- 从何时开始
- 您居住的国家
- 希望的就诊方式
有这 4 项资料，我们的回复会更快。即使没有全部备齐也没关系。
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