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的说明
About
关于咽喉痛、咳嗽
我们诊治咽喉痛、久咳不愈及咳痰等症状,也会协助您判断扁桃体炎等情况是否需要就医。
为什么会发生
咽喉痛和咳嗽大多是由病毒或细菌感染咽喉(咽部、扁桃体)黏膜并引起炎症所致。干燥的空气、空气污染、烟草烟雾等刺激,鼻涕流入咽喉(后鼻滴漏),以及胃酸反流等也可能是原因。咳嗽是身体排出进入气道的异物和分泌物的反应。
体内正在发生的变化
咽喉痛是咽喉黏膜发生炎症的状态。当黏膜因病毒或细菌感染、干燥空气、空气中的刺激物等受损时,身体会增加血流并输送免疫细胞。此时黏膜红肿,吞咽动作带来刺激,从而感到疼痛。咳嗽是为了将进入气道的异物和分泌物排出体外的防御反射。气道黏膜上的感受器受到刺激后,信号传到大脑,引发用力呼气的动作。感染治愈后,气道的过敏状态可能还会持续一段时间,这被认为是“感冒好了却还在咳嗽”的原因之一。
主要症状
- 咽喉痛,吞咽时疼痛
- 咳嗽(干咳或有痰的咳嗽)
- 痰量增多或痰有颜色
- 声音嘶哑
- 咽喉不适、发痒刺痛
- 发烧,颈部淋巴结肿大
- 夜间或清晨剧烈咳嗽
可以先观察的情况
您自己可以做的事
- 少量多次补充水分,滋润咽喉
- 为室内加湿,避免空调风直吹
- 避免刺激物(辛辣调料、酒精、吸烟)
- 不要过度用嗓(小声耳语有时反而会增加负担)
- 佩戴口罩,减少咽喉干燥和刺激
请向我们咨询
符合以下任一情况时
- 咽喉痛,吞咽困难
- 咳嗽或咳痰迟迟不好
- 声音嘶哑
请立即就诊
符合以下任一情况时
- 呼吸困难、无法吞咽口水,或难以张口
- 颈部明显肿胀,或肿到无法发声
- 持续咳出带血的痰
- 久咳不愈并伴有体重下降或盗汗
- 突然呼吸困难,面部或嘴唇开始肿胀
请不要等待 Cotovia 的诊疗,直接拨打您所居住国家的急救电话。
查看各国急救与紧急情况指南难以判断时,请通过 LINE 咨询
Differential
与相似症状的区分方法
看起来相同的症状,也会因原因不同而处理方式不同。请把这些作为寻找与自身情况相近者的线索。
病毒性咽炎
伴有流鼻涕、打喷嚏和轻度发烧。咽喉痛最多为中度
多数会自然好转。以对症治疗为主
细菌性咽炎
几乎没有流鼻涕或咳嗽,只有咽喉剧烈疼痛。颈部淋巴结肿大,高烧
检查后评估是否需要使用抗菌药
哮喘、咳嗽变异性哮喘
夜间或清晨加重的咳嗽。伴有喘鸣或哨音
可以咨询吸入药等治疗选择
过敏引起
在特定地点或时间加重。伴有打喷嚏、眼睛发痒
查明原因,并考虑抗过敏药等选择
反流引起
饭后或平躺时加重。烧心,咽喉不适
调整生活习惯,并根据需要考虑治疗
结核病等
咳嗽持续2周以上,体重下降,盗汗,痰中带血
需要尽早就医并接受检查
※ 这里列出的并非全部。如果难以判断,请向我们咨询。
可能是其他症状时
Course
病程的大致情况
这是一般的病程。实际病程因人而异。
- 第1~3天
咽喉由不适转为疼痛,吞咽时尤为明显
少量多次补充水分。注意加湿,避免空调风直吹
- 第4~7天
咽喉痛逐渐缓解,咳嗽和咳痰变得明显
如果这一时期持续发烧或病情加重,请咨询我们
- 1~2周
多数已经好转。可能只剩下咳嗽
咳嗽残留并不少见,但如果加重,需要进行评估
- 3周以上
如果咳嗽持续,也要考虑感染以外的原因
评估哮喘、过敏、反流、结核病等的可能性
Local Insight
致在东南亚生活的您
气候、医疗状况、药品获取方式都与日本不同。我们整理了当地特有的注意事项。
据报告,在印度尼西亚等地焚烧土地产生的烟霾扩散期间,以新加坡和马来西亚为主,主诉咽喉刺激感和咳嗽的人会增多。查看空气质量指数(PSI/AQI),在数值较高的日子减少户外活动,会有所帮助。
长时间待在冷气很强的室内,空气干燥,可能是咽喉痛和咳嗽迟迟不好的原因之一。调整睡觉时的出风方向或进行加湿,可能会有效。
室外炎热与室内冷气之间温差大,是容易导致身体不适的环境。
在有些国家,药店很容易买到抗菌药,但咽喉痛大多由病毒引起,请避免自行服用。
Care
Cotovia 的应对内容
- 问诊,并根据需要安排检查(是否检查由医生判断)
- 开具止痛药、止咳药、祛痰药等(是否处方由医生判断)
- 症状严重时安排线下就诊
就诊时会进行的检查
不知道会被做什么,往往成为犹豫是否就诊的原因。我们为您说明实际会进行的内容。
问诊与诊察
检查咽喉状况、呼吸音和淋巴结
快速检测
鉴别链球菌、流感等
胸部影像检查
咳嗽迁延不愈时评估肺部情况
肺功能检查
怀疑哮喘时评估气道情况
治疗的选择
对症治疗
缓解咽喉痛和咳嗽
根据症状考虑使用漱口液、含片、止咳药等
抗菌药
在怀疑细菌感染时使用
对病毒引起的感染无效。是否需要通过检查和诊察来判断
吸入药
抑制气道炎症
是怀疑哮喘或咳嗽变异性哮喘时的选择之一。是否处方由医生判断
抗过敏药
缓解过敏引起的症状
部分药物会引起困倦,如有开车等安排请告知我们
※ 检查、处置、药品处方均由医生问诊后判断决定。不同国家和网点的应对可能有所不同。
Preparation
就诊前的准备
在海外就诊时,只要事先整理好要传达的内容,情况就会大不相同。
需要携带的物品
- 护照或居留卡
- 保险卡及保险公司的联系方式
- 用药记录本,以及正在服用的药物
- 如有在日本使用的吸入药,请提供相关信息
希望您告知的内容
- 咳嗽持续了多久(以周为单位)
- 咳嗽加重的时间段和地点
- 有无咳痰、痰的颜色、是否带血
- 是否吸烟,是否接触二手烟
- 工作场所和家中的空调及霉菌情况
Self Care
您自己可以做的事
除就诊之外,我们还整理了日常生活中希望您留意的事项。
为了预防
- 勤洗手、漱口等基本的防感染措施
- 在空调房内注意防干燥
- 空气污染(烟霾)严重的日子减少户外活动
- 戒烟,避免吸二手烟
How to Consult
就诊方式与流程
您可以根据症状和自身安排,从 3 种就诊方式中选择。如果难以决定,我们会通过 LINE 为您介绍。
在线诊疗
在家中或办公室通过视频通话就诊。药品可配送或在药房领取。
可应对该症状
门诊
在诊所或合作医院当面问诊。也可进行检查和处置。
可应对该症状
Cotovia Counter
由翻译陪同,支持您在综合医院就诊。
可应对该症状
在线诊疗中如判断需要检查或处置,我们会为您介绍门诊诊疗或 Cotovia Counter。
从咨询到领取药品
在 LINE 添加好友并咨询
请告诉我们症状。我们会为您介绍合适的就诊方式。
预约与就诊
通过在线诊疗,或在就近的网点就诊。有翻译陪同。
领取药品
可选择配送,或在药房、院内领取(因国家而异)。
后续跟进
之后的恢复情况也可以通过 LINE 咨询。
Special Care
需要特别注意的人群
儿童
如果出现犬吠样咳嗽、吸气时喘鸣或呼吸急促,请尽快就医
孕妇
可使用的药物有所限制。如有怀孕的可能,请务必告知我们
哮喘患者
请随身携带发作时使用的吸入药,如果使用后呼吸困难仍未改善,请考虑前往急诊
咳嗽持续2周以上的人
需要进行包括结核病等可能性在内的评估。请不要置之不理,及时咨询我们
FAQ
常见问题
我们整理了就诊前的常见问题,以及容易凭主观臆断自行判断的地方。
Q咳嗽已持续3周以上,需要担心吗?
久咳不愈可能有多种原因,如感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、过敏、反流性食管炎等。处理方法因原因而异,请来咨询一次。
Q烟霾期间应该戴口罩吗?
空气质量恶化时,除了减少户外活动外,有时还建议佩戴能过滤细颗粒物的口罩。患有哮喘等疾病的人需要特别注意。
Q可以在线咨询吗?
您可以先在线咨询。如果医生判断需要检查咽喉深处或进行检查,我们会安排您到门诊就诊。
常见的误解
误解 咳嗽说明身体虚弱
实际 咳嗽是排出气道异物的防御反射。完全止咳不一定是好事
误解 喉咙痛,所以想要抗菌药
实际 咽喉痛大多由病毒引起,抗菌药无效
误解 吃止咳药就能好得快
实际 强行抑制有痰的咳嗽,反而可能妨碍康复
误解 感冒后的咳嗽放着不管就会好
实际 如果持续3周以上,可能隐藏着哮喘或其他原因
误解 与空调无关
实际 干燥的冷风会降低黏膜的防御力,与室外的温差也会刺激气道
请先随时通过 LINE 咨询
即使还在犹豫是否需要就诊,也可以联系我们。我们以日语一年 365 天、每天 24 小时受理。
- 症状
- 从何时开始
- 您居住的国家
- 希望的就诊方式
有这 4 项资料,我们的回复会更快。即使没有全部备齐也没关系。
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