醫療口譯陪同
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的說明
About
關於喉嚨痛·咳嗽
我們診治喉嚨痛、久咳不癒、有痰等症狀，也協助您判斷扁桃腺炎等狀況是否需要就醫。
為什麼會發生
喉嚨痛與咳嗽大多是病毒或細菌感染喉嚨（咽部、扁桃腺）黏膜並引起發炎所致。乾燥的空氣、空氣污染、菸霧等刺激，鼻涕流入喉嚨的狀態（後鼻漏），以及胃酸逆流等也可能是原因。咳嗽是身體將進入氣管的異物或分泌物排出的反應。
體內正在發生的變化
喉嚨痛是喉嚨黏膜發炎的狀態。當黏膜因病毒或細菌感染、乾燥的空氣、空氣中的刺激物等而受損時，身體會增加血流並送來免疫細胞。此時黏膜會紅腫，吞嚥動作刺激黏膜便會感到疼痛。咳嗽是將進入氣管的異物或分泌物排出體外的防禦反射。氣管黏膜上的感應器受到刺激時，訊號會傳到大腦，引發用力呼氣的動作。感染痊癒後，氣管的過敏狀態可能仍會持續一段時間，這被認為是「感冒好了卻還一直咳嗽」的原因之一。
主要症狀
- 喉嚨痛、吞嚥時疼痛
- 咳嗽（乾咳、有痰的咳嗽）
- 痰量增加、痰有顏色
- 聲音沙啞
- 喉嚨不適、刺癢感
- 發燒、頸部淋巴結腫大
- 夜間或清晨劇烈咳嗽
可以先觀察的情況
您自己可以做的事
- 少量多次補充水分，滋潤喉嚨
- 保持室內濕度，避免冷氣直吹
- 避免刺激物（辛辣香料、酒精、吸菸）
- 避免過度用聲（說悄悄話反而可能增加負擔）
- 配戴口罩以減少喉嚨乾燥與刺激
請與我們諮詢
符合以下任一情況時
- 喉嚨痛到難以吞嚥
- 咳嗽或有痰久久不癒
- 聲音沙啞
請立即就診
符合以下任一情況時
- 呼吸困難、無法吞嚥口水、難以張口
- 脖子明顯腫大，或腫到發不出聲音
- 持續咳出帶血的痰
- 久咳不癒並伴隨體重減輕或盜汗
- 突然呼吸困難，臉部或嘴唇開始腫脹
請不要等待 Cotovia 的診療，直接撥打您居住國家的急救電話。
查看各國的急救與緊急情況指南難以判斷時，請透過 LINE 諮詢
Differential
與相似症狀的區分方式
看起來相同的症狀，也會因原因不同而處理方式不同。請將這些作為尋找與自身情況相近者的線索。
病毒性咽喉炎
伴隨流鼻水、打噴嚏、輕微發燒。喉嚨痛最多為中度
多數會自然好轉。以對症治療為主
細菌性咽喉炎
幾乎沒有流鼻水或咳嗽，只有喉嚨劇烈疼痛。頸部淋巴結腫大、高燒
經檢查後，評估是否需要使用抗菌藥
氣喘、咳嗽變異型氣喘
夜間或清晨加劇的咳嗽。呼吸時有咻咻的喘鳴聲
可與我們討論吸入劑等治療選項
過敏引起
在特定地點或時間惡化。伴隨打噴嚏、眼睛癢
找出原因，並考慮抗過敏藥等選項
胃酸逆流引起
飯後或躺下時惡化。伴隨胃灼熱、喉嚨不適
調整生活習慣，並視需要考慮治療
結核等
咳嗽持續2週以上、體重減輕、盜汗、痰中帶血
需要及早就醫並接受檢查
※ 這裡列出的並非全部。若難以判斷，請與我們諮詢。
可能是其他症狀時
Course
病程的大致情況
這是一般的病程。實際病程因人而異。
- 第1～3天
從喉嚨不適轉為疼痛，吞嚥時特別明顯
少量多次補充水分。保持濕度，並避免冷氣直吹
- 第4～7天
喉嚨痛逐漸緩解，咳嗽與痰變得明顯
若此時仍持續發燒或病情惡化，請與我們諮詢
- 1～2週
多數已好轉。可能只剩下咳嗽
咳嗽殘留並不少見，但若惡化則需要評估
- 3週以上
若咳嗽持續，也會考慮感染以外的原因
評估氣喘、過敏、胃酸逆流、結核等的可能性
Local Insight
致在東南亞生活的您
氣候、醫療狀況與取得藥物的方式都與日本不同。我們整理了當地特有的注意事項。
據報告，每當印尼等地燒墾產生的煙霾擴散時，以新加坡、馬來西亞為主的地區，喉嚨刺激感與咳嗽的案例便會增加。確認空氣品質指數（PSI/AQI），在數值偏高的日子減少戶外活動，會有所幫助。
長時間待在冷氣很強的室內，空氣會變得乾燥，這可能是喉嚨痛或咳嗽久久不癒的原因之一。調整睡覺時的風向或增加濕度，可能會有幫助。
戶外炎熱與室內冷氣的溫差大，是容易生病的環境。
有些國家在藥局就能輕易買到抗菌藥，但喉嚨痛大多由病毒引起，請避免自行服用。
Care
Cotovia 的處理內容
- 問診，並視需要安排檢查（是否檢查由醫師判斷）
- 開立止痛藥、止咳藥、化痰藥等處方（是否開立處方由醫師判斷）
- 症狀嚴重時，安排您到門診就醫
就診時會進行的檢查
不知道會被做什麼，往往成為猶豫是否就診的原因。我們為您說明實際會進行的內容。
問診與診察
檢查喉嚨狀態、呼吸音與淋巴結
快速檢測
區分鏈球菌感染、流感等
胸部影像檢查
久咳不癒時評估肺部狀況
肺功能檢查
懷疑氣喘時評估氣管狀況
治療的選項
對症治療
緩解喉嚨痛與咳嗽
依症狀考慮使用漱口藥水、喉糖錠、止咳藥等
抗菌藥
懷疑細菌感染時使用
對病毒引起的症狀無效。是否需要由檢查與診察判斷
吸入劑
抑制氣管發炎
為懷疑氣喘或咳嗽變異型氣喘時的選項。是否開立處方由醫師判斷
抗過敏藥
緩解過敏症狀
部分種類會引起嗜睡，若有開車等安排請告知我們
※ 檢查、處置與藥物處方，皆由醫師看診後判斷施行。各國與各據點的做法可能有所不同。
Preparation
就診前的準備
在海外就診時，只要事先整理好該傳達的內容，情況就會大不相同。
需要攜帶的物品
- 護照或居留證
- 保險卡及保險公司的聯絡方式
- 用藥紀錄手冊、正在服用的藥物
- 若有在日本使用的吸入劑，請提供相關資訊
希望您告知的事項
- 咳嗽持續了多久（以週計算）
- 咳嗽加劇的時段與地點
- 是否有痰、痰的顏色、是否帶血
- 是否吸菸、是否接觸二手菸
- 工作場所與住家的空調及黴菌狀況
Self Care
您自己可以做的事
除就診之外，我們還整理了希望您在日常生活中留意的事項。
為了預防
- 洗手、漱口等基本的感染防護
- 在冷氣房內做好防乾燥措施
- 空氣污染（煙霾）嚴重的日子減少戶外活動
- 戒菸、避免二手菸
How to Consult
就診方式與流程
您可以依症狀與自身安排，從 3 種就診方式中選擇。若難以決定，我們會透過 LINE 為您介紹。
線上看診
在住家或辦公室透過視訊通話就診。藥品可配送或在藥局領取。
可處理此症狀
門診
在診所或合作醫院當面看診。也提供檢查與處置。
可處理此症狀
Cotovia Counter
由口譯陪同，支援您在綜合醫院就診。
可處理此症狀
線上診療中若判斷需要檢查或處置，我們會為您介紹門診診療或 Cotovia Counter。
從諮詢到領藥
在 LINE 加入好友並諮詢
請告訴我們症狀。我們會為您介紹合適的就診方式。
預約與就診
透過線上診療，或在最近的據點就診。有口譯陪同。
領取藥品
可選擇配送，或在藥局、院內領取（因國家而異）。
後續追蹤
之後的恢復狀況也可以透過 LINE 諮詢。
Special Care
需要特別注意的人
兒童
若出現像狗吠般的咳嗽、吸氣時有喘鳴聲或呼吸急促，請盡快就醫
孕婦
可使用的藥物有所限制。若有懷孕的可能，請務必告知我們
有氣喘的人
請隨身攜帶發作時使用的吸入劑，若使用後呼吸困難仍未改善，請考慮使用急診
咳嗽持續2週以上的人
需要進行包括結核等可能性在內的評估。請勿置之不理，與我們諮詢
FAQ
常見問題
我們整理了就診前的常見問題，以及容易憑主觀認定而自行判斷的地方。
Q咳嗽已持續3週以上，需要擔心嗎？
久咳不癒可能有多種原因，例如感染後咳嗽、咳嗽變異型氣喘、過敏、胃食道逆流等。處置方式依原因而異，請與我們諮詢。
Q煙霾期間應該戴口罩嗎？
空氣品質惡化時，除了減少戶外活動，也可能建議配戴能過濾細懸浮微粒的口罩。有氣喘等慢性疾病的人需要特別注意。
Q可以線上諮詢嗎？
可以，您可以先透過線上諮詢。若醫師判斷需要檢查喉嚨深處或進行檢查，我們會安排您到門診就醫。
常見的誤解
誤解 會咳嗽代表身體虛弱
實際情況 咳嗽是排出氣管異物的防禦反射。完全止咳不一定是好事
誤解 喉嚨痛，所以想要抗菌藥
實際情況 喉嚨痛大多由病毒引起，抗菌藥無效
誤解 吃止咳藥就能好得快
實際情況 強行止住有痰的咳嗽，反而可能妨礙康復
誤解 感冒後的咳嗽放著不管就會好
實際情況 若持續3週以上，可能隱藏著氣喘或其他原因
誤解 與冷氣無關
實際情況 乾冷的風會降低黏膜的防禦力，與戶外的溫差也會刺激氣管
請先隨時透過 LINE 諮詢
即使還在猶豫是否需要就診也沒關係。我們以日語一年 365 天、每天 24 小時受理。
- 症狀
- 從何時開始
- 您居住的國家
- 希望的就診方式
有這 4 項資料，我們的回覆會更快。即使沒有全部備齊也沒關係。
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