呼吸系統與過敏

過敏、花粉症與蕁麻疹

適用於打噴嚏、鼻塞、搔癢與蕁麻疹

提供線上診療 提供門診診療
日語服務、
醫療口譯陪同
透過 LINE
一年 365 天、每天 24 小時諮詢
家人
可同時諮詢 OK
保險與付款
的說明

About

關於過敏、花粉症與蕁麻疹

我們可處理花粉症、過敏性鼻炎、蕁麻疹、皮膚搔癢等問題。也可以諮詢如何繼續使用平常的過敏藥物。

為什麼會發生

過敏是指免疫系統對本來對身體無甚危害的物質(花粉、塵蟎、家中灰塵、黴菌、食物等)產生過度反應,釋放出組織胺等物質,進而出現打噴嚏、流鼻水、搔癢等症狀的狀態。蕁麻疹則是皮膚血管滲出水分而形成膨疹(條狀腫塊),除食物與藥物外,疲勞、壓力、流汗、溫度變化、感染等也可能成為誘因,而且無法確定原因的情況並不少見。

體內正在發生的變化

過敏起因於免疫系統把本來對身體無害的物質誤認為「敵人」。當該物質(過敏原)第一次進入體內時,免疫系統會製造相對應的抗體,這個階段不會出現症狀。當同樣的過敏原再次進入時,抗體會捕捉它,接收到訊號的細胞便釋放出組織胺等物質。組織胺會引發打噴嚏、流鼻水、搔癢、眼睛充血等症狀。打噴嚏與流鼻水,是身體想把過敏原沖洗出體外的反應。多數抗過敏藥物是透過抑制組織胺的作用來減輕症狀。不過,只要持續接觸過敏原,反應就會反覆出現,因此整理生活環境同樣重要。

主要症狀

  • 打噴嚏、像水一樣的鼻水、鼻塞
  • 眼睛搔癢、充血、流淚
  • 皮膚搔癢,出現條狀腫塊般的膨疹(蕁麻疹)
  • 皮膚泛紅、濕疹
  • 喉嚨乾癢刺激感、咳嗽
  • 頭部沉重、難以集中注意力
  • 嘴唇或臉部浮腫、腫脹

可以先觀察的情況

您自己可以做的事

  • 記錄可能的原因,並在可行範圍內避開
  • 清洗並烘乾寢具、勤加打掃,以減少塵蟎與灰塵
  • 把指甲剪短以免抓傷皮膚,並以冰敷減輕搔癢
  • 洗澡時水溫不要太熱,並做好保濕
  • 避免疲勞與睡眠不足(可能成為蕁麻疹的誘因)

請與我們諮詢

符合以下任一情況時

  • 打噴嚏、流鼻水、鼻塞很難受
  • 眼睛搔癢或充血
  • 出現蕁麻疹或皮膚搔癢

請立即就診

符合以下任一情況時

  • 呼吸困難、發出喘鳴、聲音沙啞(可能是喉嚨腫脹)
  • 臉部、嘴唇、眼皮、舌頭突然腫脹
  • 全身蕁麻疹,並伴隨頭暈、臉色發白的感覺、意識逐漸模糊(可能是過敏性休克)
  • 伴隨腹痛或嘔吐的突發全身症狀
  • 皮膚潰爛,伴隨水泡或黏膜糜爛的疹子(可能是嚴重型藥物疹)

請不要等待 Cotovia 的診療,直接撥打您居住國家的急救電話。

查看各國的急救與緊急情況指南

難以判斷時,請透過 LINE 諮詢

Differential

與相似症狀的區分方式

看起來相同的症狀,也會因原因不同而處理方式不同。請將這些作為尋找與自身情況相近者的線索。

由塵蟎與家中灰塵引起

線索

全年持續,會因打掃或更換寢具而改變,早晨較嚴重

處理方式

我們會評估環境的調整與抗過敏藥物的選擇

由黴菌引起

線索

在雨季或剛開始使用冷氣時惡化

處理方式

清洗冷氣與除濕有時會有幫助

與感冒的區分

線索

沒有發燒,以透明鼻水與打噴嚏為主,伴隨眼睛搔癢

處理方式

感冒幾天就會好轉,過敏則只要原因存在就會持續

空氣污染造成的刺激

線索

在霾害時期惡化,眼睛與喉嚨有刺激感

處理方式

建議減少外出,並使用空氣清淨機

由食物引起

線索

吃了特定食物後出現蕁麻疹、腹痛、口腔不適

處理方式

找出原因很重要。若伴隨呼吸困難,請盡速就診

過敏性休克

線索

橫跨多個器官的急遽症狀:呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹、意識下降

處理方式

請立即考慮使用緊急救護

※ 這裡列出的並非全部。若難以判斷,請與我們諮詢。

Course

病程的大致情況

這是一般的病程。實際病程因人而異。

  1. 接觸後立即至數分鐘

    開始出現打噴嚏、流鼻水與搔癢

    首要之務是遠離原因

  2. 數小時

    鼻塞等延遲出現的症狀可能加劇

    若症狀持續,請諮詢我們關於藥物的選擇

  3. 持續接觸期間

    只要持續接觸原因,症狀就會反覆出現

    調整環境才是根本的因應之道

  4. 數週以上

    一旦慢性化,鼻黏膜可能會一直處於腫脹狀態

    及早處理有助於避免症狀固定下來

Local Insight

致在東南亞生活的您

氣候、醫療狀況與取得藥物的方式都與日本不同。我們整理了當地特有的注意事項。

01

東南亞幾乎沒有杉木與檜木花粉飄散,但因高溫潮濕,塵蟎與黴菌全年容易繁殖,因此常見到日本的「只在春天的花粉症」被「全年性過敏性鼻炎」取代,症狀持續不斷。

02

冷氣內部或濾網上滋生的黴菌,常是容易被忽略的過敏症狀原因。定期清潔與清洗有時會有效。

03

霾害(煙霧)與空氣污染會刺激鼻部與眼睛的黏膜,使過敏症狀惡化。

04

有些人是因熱帶特有的水果(芒果、腰果等),或路邊攤與當地飲食中的甲殼類、花生等,才第一次出現過敏症狀。由於標示有時並不完整,已知有過敏體質的人請特別留意。

Care

Cotovia 的處理內容

  • 透過問診評估症狀
  • 開立抗過敏藥、鼻噴劑、眼藥水等(是否開立由醫師判斷)
  • 症狀嚴重或呼吸困難時的就診方式說明

就診時會進行的檢查

不知道會被做什麼,往往成為猶豫是否就診的原因。我們為您說明實際會進行的內容。

問診

從症狀出現的時期、地點與情境縮小過敏原的範圍

幾分鐘

血液檢查

確認您對哪些過敏原有反應

抽血僅需數分鐘 抽血

鼻部診察

確認黏膜腫脹與分泌物的狀態

幾分鐘 幾乎沒有

治療的選項

抗組織胺藥物

減輕打噴嚏、流鼻水與搔癢

部分種類會引起嗜睡,若有開車等安排請告知我們

鼻噴劑

抑制鼻部發炎與鼻塞

使用方式依種類而異。血管收縮劑不宜連續使用

眼藥水

減輕眼睛搔癢與充血

若配戴隱形眼鏡,請與我們討論

環境的調整

減少過敏原本身

主要是除濕、寢具管理與清洗冷氣

※ 檢查、處置與藥物處方,皆由醫師看診後判斷施行。各國與各據點的做法可能有所不同。

Preparation

就診前的準備

在海外就診時,只要事先整理好該傳達的內容,情況就會大不相同。

需要攜帶的物品

  • 護照或居留證
  • 保險卡及保險公司的聯絡方式
  • 您在日本使用的藥物(實物或照片)
  • 若有在日本的檢查結果

希望您告知的事項

  • 症狀出現的時期、時段與地點
  • 與在日本時的不同之處
  • 住處的濕度、黴菌、寵物與寢具狀況
  • 冷氣的使用情形與清洗頻率
  • 在日本使用的藥物,以及其效果如何

Self Care

您自己可以做的事

除就診之外,我們還整理了希望您在日常生活中留意的事項。

為了預防

  • 室內除濕、通風,並定期清洗冷氣濾網
  • 使用寢具的防蟎套
  • 外出回家後洗臉、洗手、更衣
  • 避開已知的過敏原,並為緊急狀況做好準備

How to Consult

就診方式與流程

您可以依症狀與自身安排,從 3 種就診方式中選擇。若難以決定,我們會透過 LINE 為您介紹。

線上看診

在住家或辦公室透過視訊通話就診。藥品可配送或在藥局領取。

可處理此症狀

門診

在診所或合作醫院當面看診。也提供檢查與處置。

可處理此症狀

Cotovia Counter

由口譯陪同,支援您在綜合醫院就診。

可處理此症狀

線上診療中若判斷需要檢查或處置,我們會為您介紹門診診療或 Cotovia Counter。

從諮詢到領藥

1

在 LINE 加入好友並諮詢

請告訴我們症狀。我們會為您介紹合適的就診方式。

2

預約與就診

透過線上診療,或在最近的據點就診。有口譯陪同。

3

領取藥品

可選擇配送,或在藥局、院內領取(因國家而異)。

4

後續追蹤

之後的恢復狀況也可以透過 LINE 諮詢。

Special Care

需要特別注意的人

兒童

鼻塞造成的用口呼吸與睡眠品質下降,可能影響白天的專注力

孕婦

可使用的藥物有所限制。若有懷孕的可能,請務必告知我們

需要開車的人

請與我們討論選擇較不易引起嗜睡的藥物

曾發生過敏性休克的人

建議事先決定好緊急時的處理方式

FAQ

常見問題

我們整理了就診前的常見問題,以及容易憑主觀認定而自行判斷的地方。

Q症狀比在日本時拖得更久,這是為什麼?
A

在終年如夏的氣候中,塵蟎與黴菌全年都容易繁殖,原本在日本屬於季節性的過敏可能變成全年性。建議連同生活環境的檢視一起諮詢。

Q過敏藥每天持續服用沒問題嗎?
A

依症狀的程度與種類,有時適合持續服用,有時則適合只在需要時服用。請在醫師的判斷下使用。

Q突然出現蕁麻疹,可以馬上諮詢嗎?
A

可以。不過若同時出現臉部或喉嚨腫脹、呼吸困難、頭暈,可能是高度緊急的狀況,請考慮使用當地的緊急救護。

Q可以做過敏檢查嗎?
A

是否需要檢查以及可執行的項目,會因症狀與據點而異。若醫師判斷有需要,我們會為您安排。

常見的誤解

誤解 炎熱的國家沒有花粉症,可以放心

實際情況 即使沒有杉木花粉,塵蟎與黴菌仍是全年的問題

誤解 在日本用過的藥一定有效

實際情況 若造成症狀的過敏原已經改變,可能無法達到預期的效果

誤解 等症狀出現後再吃就好

實際情況 若已知原因,在症狀出現前就開始因應有時會更有效

誤解 治鼻塞的鼻噴劑可以一直用

實際情況 使收縮血管的類型長期使用,反而可能使鼻塞惡化

誤解 過敏不會危及生命

實際情況 過敏性休克進展迅速。若伴隨呼吸困難或臉部腫脹,需要緊急處理

請先隨時透過 LINE 諮詢

即使還在猶豫是否需要就診也沒關係。我們以日語一年 365 天、每天 24 小時受理。

  • 症狀
  • 從何時開始
  • 您居住的國家
  • 希望的就診方式

有這 4 項資料,我們的回覆會更快。即使沒有全部備齊也沒關係。

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