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마음의 어려움에 대하여
기분 저하와 불안, 심한 스트레스 등 마음의 어려움을 진료합니다. 해외 부임의 스트레스나 고립감에 대한 상담도 일본어로 안심하고 이야기하실 수 있습니다.
왜 생기는가
기분 저하와 불안은 성격이나 마음가짐만의 문제가 아니라, 심한 스트레스와 환경 변화가 이어지면서 뇌의 작용과 자율신경, 호르몬의 균형에 변화가 생긴 상태로 봅니다. 해외 부임에서는 언어와 문화, 일하는 방식의 차이, 생활 기반의 재구축, 상담할 사람이 적다는 점 등의 스트레스가 짧은 기간에 겹치기 쉬워, 적응 과정에서 어려움이 나타나기도 합니다. 휴식과 적절한 대응으로 회복되는 경우가 많은 반면, 참기만 하면 길어질 수 있습니다.
몸 안에서 일어나는 일
마음의 어려움은 마음가짐만으로 생기는 것이 아닙니다. 심한 스트레스가 이어지면 뇌에서 감정과 의욕, 수면, 식욕을 조절하는 신경의 작용에도 변화가 생긴다고 봅니다. 그래서 기분 저하뿐 아니라 잠들지 못함, 식욕이 없음, 피로가 풀리지 않음, 두통이나 위의 불편함이 계속되는 등 몸의 증상으로 나타나는 경우가 적지 않습니다. "몸에는 아무 이상이 없다고 들었는데 힘든 상태가 계속된다"는 경우, 이런 배경이 있을 수 있습니다. 해외 부임에서는 환경 변화, 언어의 벽, 의지할 사람이 적다는 부담이 겹치기 쉽고, 또 "모처럼 왔으니까", "가족에게 걱정을 끼치고 싶지 않다"는 마음에서 힘든 마음을 혼자 떠안기 쉬운 상황이 만들어집니다. 이른 단계에서 상담하면 대응의 선택지가 넓어집니다.
주요 증상
- 기분이 가라앉고 무엇을 해도 즐겁지 않음
- 의욕과 집중력 저하, 업무 능률이 떨어짐
- 심한 불안, 안절부절못하고 차분해지지 않음
- 두근거림, 호흡 곤란, 어지럼증(몸의 증상으로 나타나기도 합니다)
- 잠들지 못함, 아침에 일찍 깸, 너무 많이 잠
- 식욕 저하 또는 과식
- 두통, 위통, 설사 등 검사로는 이상을 찾기 어려운 몸의 불편함
- 쉽게 짜증이 남, 눈물이 많아짐
- 자신을 탓하는 마음이 강함
지켜봐도 되는 경우
스스로 할 수 있는 것
- 잠자리에 드는 시간과 일어나는 시간을 되도록 일정하게 유지한다
- 아침 햇빛을 쬐고 짧게라도 몸을 움직인다
- "열심히 해서 낫자"가 아니라 먼저 쉬는 것을 우선한다
- 믿을 수 있는 사람에게 이야기하고, 일본어로 이야기할 수 있는 자리를 갖는다
- 알코올에 의존하지 않는다(수면의 질을 떨어뜨립니다)
상담해 주세요
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 기분 저하나 의욕 저하가 계속됨
- 심한 불안이나 두근거림이 있음
- 회사나 생활이 힘들게 느껴짐
즉시 진료를
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 죽고 싶은 마음이 있음, 자신을 해치고 싶은 충동이 있음
- 식사와 수분을 섭취하지 못하고 일상생활을 꾸리지 못함
- 현실감이 사라짐, 주변이 이해하기 어려운 언행이 나타남
- 알코올이나 약물 사용을 스스로 멈추지 못함
- 심한 불안 발작으로 일상생활을 할 수 없음
Cotovia의 진료를 기다리지 마시고 거주하시는 국가의 응급 번호로 연락해 주세요.
국가별 응급 및 긴급 상황 가이드 보기판단이 서지 않을 때는 LINE으로 상담해 주세요
Differential
비슷한 증상과 구분하는 법
같아 보이는 증상이라도 원인에 따라 대응이 달라집니다. 자신의 상황과 가까운 것을 찾는 실마리로 삼아 보세요.
환경 변화에 대한 일시적인 반응
부임이나 이사 등 계기가 분명하고 시간이 지나며 누그러짐
우선 생활 리듬을 잡는 것부터. 힘든 상태가 계속되면 상담을
적응에 관한 어려움
계기가 있고 일상생활이나 업무에 지장이 생길 정도의 상태가 계속됨
환경 조정과 지지적인 관계 맺기가 중심이 됩니다
기분 저하가 계속되는 상태
2주 이상, 거의 하루 종일 흥미나 기쁨을 느끼지 못함
이른 상담을 권합니다. 치료의 선택지를 평가합니다
심한 불안과 공황
갑작스러운 두근거림, 호흡 곤란, 강한 공포. 또 생기지 않을까 하는 불안
신체 질환의 배제를 포함해 평가합니다
갑상선 등의 신체 질환
체중 변화, 두근거림, 땀, 쉽게 피로해짐을 동반
혈액 검사로 평가할 수 있습니다. 마음의 증상처럼 보여도 몸에 원인이 있을 수 있습니다
수면 문제가 중심
잠들지 못하는 것이 먼저 있고 그 결과로 낮의 어려움이 나타남
수면 상황을 정리한 뒤 대응을 검토합니다
※ 여기 적은 것이 전부는 아닙니다. 판단이 서지 않으실 때는 상담해 주세요.
다른 증상일 수도 있을 때
Course
경과의 기준
일반적인 경과입니다. 실제 경과에는 개인차가 있습니다.
- 부임부터 3개월
환경 변화에 대응하느라 긴장이 이어져 피로가 나기 쉬운 시기입니다
생활 리듬과 수면을 우선해 주세요. 억지로 "적응하자"고 애쓰지 않는 것도 중요합니다
- 3~6개월
처음의 들뜬 기분이 가라앉고 차이에 대한 당혹감이 나타나기 쉬운 시기입니다
고립을 피하고 이야기할 상대를 두는 것이 도움이 됩니다
- 6개월 이후
대부분 서서히 적응이 진행됩니다
이 시기를 지나서도 힘든 마음이 커지면 상담을 검토해 주세요
- 2주 이상 계속될 때
기분 저하나 흥미 상실이 2주 이상 계속될 때
시기와 관계없이 전문적인 평가를 받으시기를 권합니다
Local Insight
동남아시아에 사시는 분께
일본과는 기후, 의료 사정, 약을 구하는 방법이 다릅니다. 현지 특유의 주의점을 정리했습니다.
도쿄도 내의 해외 파견 기업을 대상으로 한 조사에서는 약 절반의 기업이 주재원의 정신건강 문제 사례를 겪은 적이 있다고 보고되었습니다. 해외 부임은 누구에게나 생길 수 있는 부담이며 특별한 일이 아닙니다.
동반하는 가족(특히 배우자)은 일을 할 수 없거나 운전을 할 수 없거나 커뮤니티가 한정되는 등의 이유로 고립되기 쉬워, 본인보다 먼저 어려움이 나타나기도 한다고 지적됩니다. 가족의 상담도 환영합니다.
많은 동남아시아 국가에서는 항불안제, 수면제 같은 향정신성 약물의 반입과 처방이 엄격히 규제되고 있습니다. 싱가포르에서는 사전에 당국에 신청하고 승인을 받아야 하는 약물이 있어, 일본에서 가져올 때는 영문 처방 정보 등을 준비하시기를 권합니다. 일본과 같은 약을 현지에서 구할 수 있다고 단정할 수는 없습니다.
현지 의료 기관에서는 일본어로 미묘한 뉘앙스를 주고받기가 어려워 진료를 망설이는 분이 많은 분야입니다. 일본어로 상담할 수 있는 입구가 있다는 것 자체가 이른 대응으로 이어지기도 합니다.
Care
Cotovia에서의 대응 내용
- 문진을 통한 세심한 청취
- 필요에 따른 약의 처방이나 지속(처방 여부는 의사가 판단합니다)
- 진단서와 각종 서류에 대한 상담
- 심리사에 의한 상담 안내
진료받을 때 시행하는 검사
무엇을 하게 될지 모른다는 점이 진료를 망설이는 이유가 됩니다. 실제로 이루어지는 내용을 알려 드립니다.
이야기를 듣는 시간
경과, 생활 상황, 힘든 정도의 파악
설문지를 통한 평가
기분과 불안의 정도를 객관적인 기준으로 파악한다
혈액 검사
갑상선 기능이나 빈혈 등 몸의 원인 확인
치료의 선택지
환경 조정
부담의 원인 자체를 줄인다
근무 상황, 생활 리듬, 주변의 지지에 대해 함께 정리합니다
심리 상담
생각하는 방식과 대처법을 정리한다
일본어로 받으실 수 있는 방법을 안내해 드립니다
약물 치료
증상을 완화하고 회복의 토대를 만든다
효과가 나타나기까지 시간이 걸리는 것도 있습니다. 처방 여부는 의사가 판단합니다
수면의 재정비
수면을 정돈해 낮의 증상을 가볍게 한다
수면은 마음의 회복을 떠받치는 토대입니다
※ 검사, 처치, 약의 처방은 진료한 뒤 의사의 판단에 따라 이루어집니다. 국가나 거점에 따라 제공 여부가 다를 수 있습니다.
Preparation
진료 전에 준비해 둘 것
해외에서의 진료는 전해야 할 것을 정리해 두는 것만으로도 크게 달라집니다.
지참하실 물품
- 여권 또는 체류 카드
- 보험증, 보험회사 연락처
- 복약 수첩과 복용 중인 약
- 일본에서 치료를 받으셨다면 그 정보
알려 주셨으면 하는 것
- 언제쯤부터 어떤 점이 힘든지
- 수면, 식욕, 체중의 변화
- 일상생활과 업무에 어느 정도 지장이 있는지
- 부임 시기와 생활 환경의 변화
- 술의 양이 늘지 않았는지
Self Care
스스로 할 수 있는 것
진료와 함께 일상생활에서 유념하셨으면 하는 것을 정리했습니다.
예방을 위해
- 부임 직후 1~3개월은 특히 무리하지 말고 생활 기반을 갖추는 것을 우선한다
- 현지의 일본인 커뮤니티나 취미 등 일 이외의 연결을 갖는다
- 정기적으로 일본의 가족, 친구와 연락한다
- 동행하는 가족의 고립에도 눈을 돌린다(배우자나 자녀의 어려움이 먼저 나타나기도 합니다)
How to Consult
진료 방법과 흐름
증상과 일정에 맞춰 3가지 진료 방법 중에서 선택하실 수 있습니다. 망설여지실 때는 LINE으로 안내해 드립니다.
온라인 진료
자택이나 사무실에서 영상 통화로 진료. 약은 배송받거나 약국에서.
이 증상에 대응
외래 진료
클리닉이나 협력 병원에서 대면 진료. 검사와 처치도 제공.
이 증상에 대응
Cotovia Counter
종합병원에서의 진료를 통역 동행으로 지원.
이 증상에 대응
온라인 진료에서 검사나 처치가 필요하다고 판단되면 외래 진료나 Cotovia Counter를 안내해 드립니다.
상담부터 약 수령까지
LINE 친구 추가와 상담
증상을 알려 주세요. 알맞은 진료 방법을 안내해 드립니다.
예약과 진료
온라인 진료 또는 가까운 거점에서 진료받습니다. 통역이 동석합니다.
약 수령
배송받으시거나 약국, 원내에서 수령하실 수 있습니다(국가에 따라 다릅니다).
사후 관리
이후의 경과도 LINE으로 상담하실 수 있습니다.
Special Care
특히 주의가 필요한 분
동반하신 가족
본인 이상으로 환경 변화를 받기 쉬운 위치입니다. 직장이나 학교 같은 소속이 없어 고립되기 쉬운 면도 있습니다
어린이
아이는 말로 표현하지 못해 복통, 두통, 등교 거부의 형태로 나타나기도 합니다
죽고 싶은 마음이 있는 분
망설이지 마시고 바로 상담해 주세요. 긴급도가 높을 때는 현지의 응급 서비스도 검토해 주세요
일본에서 치료 중이던 분
같은 약을 현지에서 구하지 못할 수 있습니다. 복약 수첩을 지참해 주세요
FAQ
자주 묻는 질문
진료 전에 자주 받는 질문과, 넘겨짚어 스스로 판단하기 쉬운 점을 정리했습니다.
Q가족이나 회사에 알려지고 싶지 않습니다.
상담 내용의 프라이버시는 엄격히 보호됩니다. 안심하고 말씀해 주세요. 회사에 보고가 필요한지에 대해서도 원하시는 바를 고려해 상담하실 수 있습니다.
Q진료를 받아야 할지 망설이고 있습니다.
망설이는 단계에서의 상담도 환영합니다. 진단명이 붙는 상태인지와 관계없이, 힘든 마음을 정리하는 것부터 시작하실 수 있습니다.
Q일본에서 처방받던 약을 현지에서 계속 쓸 수 있나요?
국가에 따라 향정신성 약물의 규제가 달라 같은 약을 구하기 어려운 경우가 있습니다. 약의 정보를 보여 주시면 계속 사용할 수 있는지, 대체할 약이 있는지 상담하실 수 있습니다.
Q귀국하는 편이 나을까요?
상태와 환경에 따라 선택지는 달라집니다. 현지에서 치료를 계속하기, 휴식 취하기, 귀국하기 등 본인의 상황을 바탕으로 함께 생각해 나갈 수 있습니다.
흔한 오해
오해 마음먹기 나름이고, 내가 약해서다
실제 심한 스트레스가 이어지면 뇌의 작용에도 변화가 생긴다고 보며, 의지의 강함의 문제가 아닙니다
오해 해외 부임은 좋은 자리이니 힘들다고 말하면 안 된다
실제 부임에 따르는 심리적 부담은 연구에서도 보고되어 있으며, 어떤 자리인지와는 별개의 문제입니다
오해 상담한 사실이 회사에 전해진다
실제 진료 내용은 비밀 유지 의무의 대상입니다. 불안하시면 사전에 확인해 주세요
오해 약을 먹기 시작하면 끊을 수 없다
실제 경과를 보며 조정해 나가는 것으로, 의사와 상의하면서 진행합니다
오해 일본에 돌아갈 때까지 참는 수밖에 없다
실제 현지에서 일본어로 상담받을 수 있는 체계가 있습니다. 이른 단계일수록 선택지가 넓어집니다
먼저 LINE으로 편하게 상담해 주세요
진료를 받아야 할지 망설이는 단계여도 괜찮습니다. 일본어로 365일 24시간 접수합니다.
- 증상
- 언제부터인지
- 거주 국가
- 희망하는 진료 방법
이 4가지가 있으면 안내가 빨라집니다. 전부 갖추지 않으셔도 괜찮습니다.
LINE으로 상담하기