醫療口譯陪同
一年 365 天、每天 24 小時諮詢
可同時諮詢 OK
的說明
About
關於女性健康
我們廣泛處理女性健康問題，包括月經困擾、低劑量避孕藥、緊急避孕、更年期症狀等。敏感的話題也歡迎您安心以日語諮詢。
為什麼會發生
女性的身體受到雌激素、黃體素等女性荷爾蒙週期性變動的影響。一般認為經痛與使子宮收縮的物質（前列腺素）的作用有關，而經前不適（PMS）則被視為伴隨荷爾蒙變動而產生的身心反應。更年期時，卵巢功能下降使荷爾蒙平衡大幅改變，可能出現熱潮紅、出汗、情緒起伏等各種症狀。壓力、環境變化、體重急遽增減也可能影響月經週期。
體內正在發生的變化
月經是由大腦與卵巢之間相互傳遞的荷爾蒙所調節。卵巢依大腦發出的指令運作，其分泌的荷爾蒙使子宮內膜增厚，若未懷孕，內膜便會剝落形成月經。已知這一連串的過程會受到強烈壓力、體重急遽變化、睡眠節律紊亂、環境變化等影響。海外赴任帶來的生活變化之所以可能影響月經週期，正是基於這個機制。另一方面，週期紊亂或不正常出血，也可能與荷爾蒙以外的原因有關，例如子宮或卵巢的狀態、甲狀腺功能等。此外，在高溫潮濕的環境中，外陰部容易悶熱，常在菌的平衡一旦失調，可能出現搔癢或分泌物變化。由於處理方式因原因而異，我們會在了解病程後進行評估。
主要症狀
- 經痛（痛到需要服用止痛藥，或痛到必須臥床）
- 月經週期紊亂、月經沒來
- 經血量多、出現肝臟狀的血塊
- 經前煩躁、情緒低落、水腫、乳房脹痛
- 不正常出血
- 熱潮紅、發熱、出汗（熱潮紅）
- 情緒起伏、難以入睡（更年期時可能出現）
- 分泌物變化、外陰部搔癢
可以先觀察的情況
您自己可以做的事
- 保持下腹部與腰部溫暖，穿著不緊身的衣物
- 記錄月經週期、症狀與出血量（使用App也很有幫助）
- 注意攝取含鐵的飲食（經血量多的人尤其需要）
- 適度運動與充足睡眠
- 避免攝取過多咖啡因與酒精
請與我們諮詢
符合以下任一情況時
- 經痛或月經不規則讓您困擾
- 想諮詢開始或持續服用避孕藥
- 在意更年期症狀
請立即就診
符合以下任一情況時
- 突然劇烈下腹痛（單側劇痛，並伴有冷汗）
- 陰道大量出血不止，並伴有起身時頭暈或步伐不穩
- 有懷孕可能時出現劇烈腹痛或出血
- 伴有高燒與下腹痛（疑似骨盆腔感染）
- 服用避孕藥期間出現小腿疼痛、腫脹，或突然呼吸急促、胸痛（疑似血栓症）
請不要等待 Cotovia 的診療，直接撥打您居住國家的急救電話。
查看各國的急救與緊急情況指南難以判斷時，請透過 LINE 諮詢
Differential
與相似症狀的區分方式
看起來相同的症狀，也會因原因不同而處理方式不同。請將這些作為尋找與自身情況相近者的線索。
環境變化引起的月經紊亂
與赴任或搬家的時期重疊，之後逐漸恢復
一邊調整作息，一邊觀察變化
月經困難症（經痛）
痛到影響日常生活的經痛
請不要忍耐，歡迎諮詢。有多種處理方式可選擇
不正常出血
非月經期間的出血
需要評估原因。請及早諮詢
陰道或外陰部的問題
搔癢，分泌物的量、性狀或氣味改變
處理方式因原因而異。請避免自行使用成藥
懷孕
月經延遲、噁心、乳房脹痛
若有懷孕的可能，請務必告知
與更年期相關的症狀
熱潮紅、出汗、情緒起伏、月經週期改變
依症狀的嚴重程度考慮處理方式
※ 這裡列出的並非全部。若難以判斷，請與我們諮詢。
可能是其他症狀時
Course
病程的大致情況
這是一般的病程。實際病程因人而異。
- 赴任至數個月
隨著環境變化，週期可能變得紊亂
事先做好基本紀錄，有助於諮詢時說明
- 3〜6 個月
多數情況會隨著適應環境而逐漸穩定
若過了這段時期仍持續紊亂，請與我們諮詢
- 症狀持續時
也會將荷爾蒙以外的原因納入考量
建議透過檢查進行評估
- 定期檢查
即使沒有症狀，也建議每年檢查一次
在海外期間也能接受檢查
Local Insight
致在東南亞生活的您
氣候、醫療狀況與取得藥物的方式都與日本不同。我們整理了當地特有的注意事項。
低劑量避孕藥與緊急避孕藥的取得方式及處方規定因國家而有很大差異，有些國家可在藥局購買，有些國家則需要醫師處方。此外，也可能因宗教或文化背景而限制供應，建議事先確認。
子宮頸癌與乳癌篩檢的制度與日本不同，通常若不主動申請就不會有接受篩檢的機會。不少人在海外居住期間有數年未接受篩檢。
這是許多人覺得難以用當地語言表達敏感問題的領域。先以日語諮詢，再視需要轉介至婦產科，這樣的流程可能會有所幫助。
在高溫潮濕的環境中，私密部位容易悶熱，可能較容易因念珠菌等引起外陰部搔癢或分泌物變化。一般認為穿著透氣衣物、不要長時間穿著潮濕的泳衣等方法有所幫助。
Care
Cotovia 的處理內容
- 透過問診仔細聆聽
- 開立低劑量避孕藥、荷爾蒙藥物等處方（是否處方由醫師判斷）
- 需要檢查或專科診察時，為您安排門診
就診時會進行的檢查
不知道會被做什麼，往往成為猶豫是否就診的原因。我們為您說明實際會進行的內容。
問診
了解月經狀況與症狀經過
血液檢查
評估荷爾蒙、甲狀腺功能、貧血
超音波檢查
確認子宮與卵巢的狀態
子宮頸部檢查
定期確認
治療的選項
生活方面的調整
調整睡眠、體重、壓力等影響週期的因素
若背景是環境變化，會先從這裡著手
荷爾蒙治療
調整週期或緩解症狀
會先說明適用對象與注意事項再進行考量。是否處方由醫師判斷
疼痛處理
緩解經痛
您不必一直忍耐。也可以諮詢止痛藥的使用方法
轉介專業機構
手術及懷孕、生產相關的處理
我們會為您轉介合作醫療機構，並安排口譯人員陪同
※ 檢查、處置與藥物處方，皆由醫師看診後判斷施行。各國與各據點的做法可能有所不同。
Preparation
就診前的準備
在海外就診時，只要事先整理好該傳達的內容，情況就會大不相同。
需要攜帶的物品
- 護照或居留證
- 保險卡及保險公司的聯絡方式
- 用藥紀錄手冊、正在服用的藥物
- 如有在日本的檢查結果
- 如有月經紀錄
希望您告知的事項
- 最後一次月經的開始日期，以及平常的週期
- 從何時開始、出現了什麼變化
- 是否可能懷孕，以及懷孕、生產的經歷
- 正在服用的藥物（包括荷爾蒙藥物）
- 在日本接受檢查的時間與結果
Self Care
您自己可以做的事
除就診之外，我們還整理了希望您在日常生活中留意的事項。
為了預防
- 定期接受婦科檢查（如子宮頸癌篩檢等）
- 與醫師諮詢接種HPV疫苗
- 持續記錄月經，以便及早察覺變化
- 避免體重急遽增減，維持規律作息
How to Consult
就診方式與流程
您可以依症狀與自身安排，從 3 種就診方式中選擇。若難以決定，我們會透過 LINE 為您介紹。
線上看診
在住家或辦公室透過視訊通話就診。藥品可配送或在藥局領取。
可處理此症狀
門診
在診所或合作醫院當面看診。也提供檢查與處置。
可處理此症狀
Cotovia Counter
由口譯陪同，支援您在綜合醫院就診。
可處理此症狀
線上診療中若判斷需要檢查或處置，我們會為您介紹門診診療或 Cotovia Counter。
從諮詢到領藥
在 LINE 加入好友並諮詢
請告訴我們症狀。我們會為您介紹合適的就診方式。
預約與就診
透過線上診療，或在最近的據點就診。有口譯陪同。
領取藥品
可選擇配送，或在藥局、院內領取（因國家而異）。
後續追蹤
之後的恢復狀況也可以透過 LINE 諮詢。
Special Care
需要特別注意的人
計畫懷孕的人
例如可使用的藥物等，有些事項最好事先確認。請及早諮詢
孕婦
也可以一併諮詢當地的醫療體制與回國的時機
在日本曾服用避孕藥等藥物的人
當地可能買不到相同的藥物。請在用完之前諮詢
已經很久沒有接受檢查的人
旅居海外越久，檢查的間隔往往越長。我們會說明在當地接受檢查的方式
FAQ
常見問題
我們整理了就診前的常見問題，以及容易憑主觀認定而自行判斷的地方。
Q可以諮詢緊急避孕嗎？
可以。由於與經過的時間有關，請儘早諮詢。可採用的方法可能因國家而異。
Q可以繼續服用在日本時吃的避孕藥嗎？
若您提供正在服用的藥物資訊，即可諮詢如何以同等藥物繼續服用。藥物的供應情況可能因國家而異。
Q可以在當地接受婦科檢查嗎？
依國家及據點而有所不同。您也可以諮詢可就診的醫療機構，或配合暫時返回日本時就診的安排。
Q我不確定是不是更年期。
有時可從年齡及症狀的經過推測，但也可能隱藏著其他原因。請先告訴我們症狀的經過。
常見的誤解
誤解 月經不規則是環境造成的，放著不管就好
實際情況 環境確實可能有影響，但也可能隱藏著無法單以環境解釋的原因
誤解 經痛就是要忍耐
實際情況 疼痛若已影響日常生活，就值得諮詢醫師
誤解 檢查等回日本再做就好
實際情況 間隔越久，越晚察覺變化。在海外也有可以接受檢查的管道
誤解 分泌物的變化用成藥就能處理
實際情況 所需的處理方式因原因而異。自行判斷用藥，反而可能讓病情更難判斷
誤解 婦科是懷孕的人才去的地方
實際情況 月經困擾、檢查、更年期等各種問題，都可以諮詢
請先隨時透過 LINE 諮詢
即使還在猶豫是否需要就診也沒關係。我們以日語一年 365 天、每天 24 小時受理。
- 症狀
- 從何時開始
- 您居住的國家
- 希望的就診方式
有這 4 項資料，我們的回覆會更快。即使沒有全部備齊也沒關係。
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