醫療口譯陪同
一年 365 天、每天 24 小時諮詢
可同時諮詢 OK
的說明
About
關於膀胱炎與泌尿道症狀
我們可處理膀胱炎等造成的排尿疼痛、頻尿與解不乾淨的感覺。也受理容易反覆發作者的諮詢。
為什麼會發生
大多數膀胱炎，是腸道內的細菌經由尿道進入膀胱引起發炎所致。女性因尿道較短且靠近肛門，一般認為較容易發生。水分攝取不足、長時間憋尿、疲勞與受寒等，都可能成為誘因。若發炎蔓延到腎臟（腎盂腎炎），會伴隨發燒與背痛，需要更謹慎的處理。
體內正在發生的變化
大多數膀胱炎，是腸道內的細菌經由尿道進入膀胱所引起。在健康狀態下，尿液會定期沖洗膀胱，防止細菌增生。但若水分不足使尿量減少，或因憋尿使尿液長時間滯留在膀胱，細菌就有了增生的時間。細菌附著於膀胱黏膜並增生後，該處便產生發炎。因發炎而變得敏感的膀胱，即使只積了少量尿液也會發出「想排出」的訊號，因此會一再想上廁所。排尿快結束時感到疼痛，是因為收縮的膀胱其發炎部位受到刺激。若細菌進一步沿輸尿管上行到達腎臟，就會演變為伴隨發燒與背痛的更嚴重狀態。
主要症狀
- 排尿時疼痛或有刺痛感
- 很常跑廁所（頻尿）
- 餘尿感（覺得沒有解乾淨）
- 尿液混濁、氣味改變
- 血尿
- 下腹部不適或疼痛
- 發燒或背部、腰部疼痛（可能是腎盂腎炎）
可以先觀察的情況
您自己可以做的事
- 攝取充足的水分，確保尿量
- 不要憋尿
- 不要讓下腹部與腰部受寒
- 不要累積疲勞，充分休息
- 即使症狀減輕，開立的抗生素也要按指示的療程服完
請與我們諮詢
符合以下任一情況時
- 排尿時會疼痛
- 有頻尿或解不乾淨的感覺
- 以前也得過膀胱炎
請立即就診
符合以下任一情況時
- 發燒達 38 度以上，並伴隨背部或側腹疼痛（可能是腎盂腎炎）
- 伴隨強烈噁心或嘔吐，無法攝取水分
- 幾乎解不出尿，下腹部脹痛
- 臉色發白、意識模糊，或伴隨發抖的高燒
請不要等待 Cotovia 的診療，直接撥打您居住國家的急救電話。
查看各國的急救與緊急情況指南難以判斷時，請透過 LINE 諮詢
Differential
與相似症狀的區分方式
看起來相同的症狀，也會因原因不同而處理方式不同。請將這些作為尋找與自身情況相近者的線索。
膀胱炎
排尿疼痛、頻尿、餘尿感，沒有發燒或僅輕微發燒
檢查之後，可以與我們討論治療的選項
腎盂腎炎
發燒達 38 度以上、背部或側腹疼痛、發冷
需要盡速就診，有時需要住院
尿路結石
突然從側腹延伸到下腹部的劇痛，有時伴隨血尿
需要透過影像檢查進行評估
由性傳染病引起
除排尿疼痛外，分泌物也有變化
需要透過檢查評估，也會一併考慮伴侶的治療
膀胱過動症
不會疼痛，但會突然產生強烈尿意，夜間排尿次數增加
我們會評估生活層面的調整與治療的選項
脫水造成的濃縮尿
尿液顏色偏深，疼痛輕微
補充水分後有時會改善
※ 這裡列出的並非全部。若難以判斷，請與我們諮詢。
可能是其他症狀時
Course
病程的大致情況
這是一般的病程。實際病程因人而異。
- 發病至第 1 天
從排尿時的不適感，逐漸出現疼痛與頻尿
請充分補充水分，不要憋尿
- 第1～2天
這是症狀最嚴重的時期
請確認是否出現發燒或背痛。若有，請盡速就診
- 開始治療後 2〜3 天
在適當的治療下，症狀通常會逐漸好轉
即使症狀消失，也請按指示的療程繼續服藥
- 若未改善
我們會考慮細菌的種類，以及是否另有原因
需要再次就診，並透過檢查確認
Local Insight
致在東南亞生活的您
氣候、醫療狀況與取得藥物的方式都與日本不同。我們整理了當地特有的注意事項。
在高溫潮濕、流汗量大的地區，若水分攝取跟不上，尿液會變得濃縮，可能提高膀胱炎與尿路結石的風險。待在冷氣強的辦公室時不易感到口渴，飲水量容易減少，這一點也需要留意。
冷氣造成下半身受寒，以及悶熱氣候使會陰部潮濕，都可能成為復發的誘因。
在這個地區，抗生素的抗藥性細菌是一大問題。自行到藥局購買抗生素並半途而廢地服用，可能使病情難以痊癒，並助長抗藥性細菌。
在當地，不少人對看泌尿科或找女醫師感到心理上的門檻。先以日語諮詢作為入口，再視需要轉介至合適的醫療機構，這樣的流程往往會有幫助。
Care
Cotovia 的處理內容
- 問診，並視需要安排尿液檢查（是否檢查由醫師判斷）
- 開立抗生素等藥物（是否開立由醫師判斷）
- 伴隨發燒或背痛時的門診轉介說明
就診時會進行的檢查
不知道會被做什麼，往往成為猶豫是否就診的原因。我們為您說明實際會進行的內容。
尿液檢查
確認尿液中的白血球、細菌與血液
尿液培養檢查
找出致病的細菌，並確認有效的藥物
血液檢查
評估發炎是否已蔓延至腎臟
腹部影像檢查
確認是否有結石或尿流異常
治療的選項
抗菌藥
抑制致病的細菌
即使症狀消失，仍需按指示的療程持續服用。是否開立由醫師判斷
補充水分
增加尿量，沖走細菌
治療期間建議特別留意補充水分
止痛藥
減輕排尿時的疼痛
依症狀考慮使用
生活方面的調整
預防復發
例如不要憋尿、多補充水分、選擇透氣的衣物等
※ 檢查、處置與藥物處方，皆由醫師看診後判斷施行。各國與各據點的做法可能有所不同。
Preparation
就診前的準備
在海外就診時，只要事先整理好該傳達的內容，情況就會大不相同。
需要攜帶的物品
- 護照或居留證
- 保險卡及保險公司的聯絡方式
- 用藥紀錄手冊、正在服用的藥物
- 若有過去因相同症狀接受治療的紀錄
希望您告知的事項
- 從何時開始，有哪些症狀
- 是否有發燒、背痛或發冷
- 1 天的水分攝取量與上廁所的次數
- 過去是否反覆出現相同症狀
- 是否有懷孕的可能
Self Care
您自己可以做的事
除就診之外，我們還整理了希望您在日常生活中留意的事項。
為了預防
- 勤於補充水分（在炎熱環境中尤其要刻意留意）
- 上完廁所後由前往後擦拭
- 選擇透氣的內衣褲，避免悶熱潮濕
- 性行為前後排尿並保持清潔
How to Consult
就診方式與流程
您可以依症狀與自身安排，從 3 種就診方式中選擇。若難以決定，我們會透過 LINE 為您介紹。
線上看診
在住家或辦公室透過視訊通話就診。藥品可配送或在藥局領取。
可處理此症狀
門診
在診所或合作醫院當面看診。也提供檢查與處置。
可處理此症狀
Cotovia Counter
由口譯陪同，支援您在綜合醫院就診。
可處理此症狀
線上診療中若判斷需要檢查或處置，我們會為您介紹門診診療或 Cotovia Counter。
從諮詢到領藥
在 LINE 加入好友並諮詢
請告訴我們症狀。我們會為您介紹合適的就診方式。
預約與就診
透過線上診療，或在最近的據點就診。有口譯陪同。
領取藥品
可選擇配送，或在藥局、院內領取（因國家而異）。
後續追蹤
之後的恢復狀況也可以透過 LINE 諮詢。
Special Care
需要特別注意的人
孕婦
懷孕期間的尿路感染可能影響孕程。可使用的藥物也有限制，請務必告知我們您懷孕
兒童
孩子可能無法用言語表達症狀，只表現為發燒
男性
正因為較少見，背後可能另有原因。建議進行評估
反覆發作的人
若一再復發，值得把原因與生活層面的因素整理清楚
FAQ
常見問題
我們整理了就診前的常見問題，以及容易憑主觀認定而自行判斷的地方。
Q我想馬上拿到藥。
我們會依症狀，在醫師判斷有需要時開立處方。若伴隨發燒或背痛，也可能是腎盂腎炎等情況，我們有時會建議您接受檢查或到門診就診。
Q總是反覆發作。
除了水分攝取與排尿習慣等生活因素外，背後也可能另有原因。反覆發作的人，請找我們詳細諮詢一次。
Q尿液檢查可以在哪裡做？
各據點可提供的服務不同。請先透過線上諮詢，若需要檢查，我們會為您介紹可就診的醫療機構。
常見的誤解
誤解 少喝水就不用一直跑廁所
實際情況 減少水分會使尿液變濃，反而更容易讓細菌增生
誤解 症狀消失就可以停藥
實際情況 體內可能仍殘留細菌，中斷服藥容易導致復發
誤解 之前拿的抗生素還有剩，吃那個就好
實際情況 致病菌與所需藥物可能不同，也會成為抗藥性細菌的原因
誤解 膀胱炎很常見，放著不管也沒關係
實際情況 若發炎蔓延到腎臟，可能演變成伴隨發燒的嚴重狀態
誤解 男性不會得膀胱炎
實際情況 雖然較少見，但仍會發生。男性的情況下，評估原因更為重要
請先隨時透過 LINE 諮詢
即使還在猶豫是否需要就診也沒關係。我們以日語一年 365 天、每天 24 小時受理。
- 症狀
- 從何時開始
- 您居住的國家
- 希望的就診方式
有這 4 項資料，我們的回覆會更快。即使沒有全部備齊也沒關係。
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