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방광염과 요로 증상에 대하여
방광염 등으로 인한 배뇨 시의 통증, 빈뇨, 잔뇨감을 진료합니다. 자주 재발하는 분의 상담도 받고 있습니다.
왜 생기는가
방광염의 대부분은 장 속의 세균이 요도를 통해 방광에 들어가 염증을 일으키면서 생깁니다. 여성은 요도가 짧고 항문에 가까워 잘 생기는 것으로 봅니다. 수분 섭취 부족, 오랜 시간 소변을 참는 것, 피로와 냉증 등이 유인이 되기도 합니다. 염증이 신장까지 번지면(신우신염) 발열과 등 통증을 동반해 더 신중한 대응이 필요합니다.
몸 안에서 일어나는 일
방광염의 대부분은 장 속의 세균이 요도를 지나 방광에 들어가면서 생깁니다. 건강한 상태에서는 소변이 정기적으로 방광을 씻어 내 세균이 늘어나는 것을 막아 줍니다. 그러나 수분이 부족해 소변량이 줄거나, 소변을 참아 방광에 소변이 오래 머물면 세균이 늘어날 시간이 생깁니다. 세균이 방광 점막에 달라붙어 늘어나면 그곳에 염증이 생깁니다. 염증으로 예민해진 방광은 소변이 조금만 차 있어도 "보고 싶다"는 신호를 보내므로 화장실에 자주 가고 싶어집니다. 배뇨가 끝날 무렵에 통증을 느끼는 것은 수축한 방광의 염증 부위가 자극을 받기 때문입니다. 세균이 요관을 더 거슬러 올라가 신장에 이르면 발열과 등 통증을 동반하는 더 무거운 상태가 됩니다.
주요 증상
- 배뇨 시의 통증, 쓰라린 느낌
- 화장실에 자주 감(빈뇨)
- 잔뇨감(다 못 본 듯한 느낌)
- 소변의 혼탁, 냄새의 변화
- 혈뇨
- 아랫배의 이물감과 통증
- 발열이나 등, 허리의 통증(신우신염이 의심될 때)
지켜봐도 되는 경우
스스로 할 수 있는 것
- 수분을 충분히 섭취해 소변량을 확보한다
- 소변을 참지 않는다
- 아랫배와 허리를 차게 하지 않는다
- 피로를 쌓지 말고 충분히 쉰다
- 처방받은 항생제는 증상이 나아져도 지시받은 기간까지 다 복용한다
상담해 주세요
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 배뇨할 때 통증이 있음
- 빈뇨나 잔뇨감이 있음
- 예전에도 방광염에 걸린 적이 있음
즉시 진료를
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 38도 이상의 발열과 등, 옆구리의 통증(신우신염이 의심되는 상태)
- 심한 메스꺼움과 구토를 동반해 수분을 섭취하지 못함
- 소변이 거의 나오지 않고 아랫배가 팽팽하며 아픔
- 핏기가 가심, 의식이 흐릿해짐, 떨림을 동반한 고열
Cotovia의 진료를 기다리지 마시고 거주하시는 국가의 응급 번호로 연락해 주세요.
국가별 응급 및 긴급 상황 가이드 보기판단이 서지 않을 때는 LINE으로 상담해 주세요
Differential
비슷한 증상과 구분하는 법
같아 보이는 증상이라도 원인에 따라 대응이 달라집니다. 자신의 상황과 가까운 것을 찾는 실마리로 삼아 보세요.
방광염
배뇨 시의 통증, 빈뇨, 잔뇨감. 발열은 없거나 가벼움
검사한 뒤 치료의 선택지에 대해 상담하실 수 있습니다
신우신염
38도 이상의 발열, 등과 옆구리의 통증, 오한
빠른 진료가 필요합니다. 입원이 필요할 수 있습니다
요로결석
갑작스럽게 옆구리에서 아랫배로 이어지는 심한 통증. 혈뇨를 동반하기도 함
영상 검사를 통한 평가가 필요합니다
성매개감염증에 의한 것
배뇨 시의 통증과 함께 분비물의 변화
검사를 통한 평가가 필요합니다. 파트너의 치료도 함께 검토합니다
과민성 방광
통증은 없지만 갑자기 강한 요의가 생김. 야간 배뇨가 늘어남
생활 면의 조정과 치료의 선택지를 검토합니다
탈수로 인한 농축뇨
소변 색이 진함. 통증은 가벼움
수분 보충으로 좋아지기도 합니다
※ 여기 적은 것이 전부는 아닙니다. 판단이 서지 않으실 때는 상담해 주세요.
다른 증상일 수도 있을 때
Course
경과의 기준
일반적인 경과입니다. 실제 경과에는 개인차가 있습니다.
- 발병부터 1일
배뇨 시의 이물감에서 통증과 빈뇨가 나타납니다
수분을 충분히 섭취하시고 소변을 참지 마세요
- 1~2일째
증상이 가장 심해지는 시기입니다
발열이나 등 통증이 나타나지 않았는지 확인해 주세요. 있다면 서둘러 진료를
- 치료 시작 후 2~3일
적절한 치료로 증상은 나아지는 쪽으로 향합니다
증상이 사라져도 지시받은 기간에는 약을 계속 드세요
- 개선되지 않는 경우
균의 종류나 다른 원인의 가능성을 고려합니다
다시 진료를 받고 검사로 확인할 필요가 있습니다
Local Insight
동남아시아에 사시는 분께
일본과는 기후, 의료 사정, 약을 구하는 방법이 다릅니다. 현지 특유의 주의점을 정리했습니다.
고온다습해 땀을 많이 흘리는 지역에서는 수분 섭취가 따라가지 못하면 소변이 농축되어 방광염과 요로결석의 위험이 높아질 수 있습니다. 냉방이 잘된 사무실에 있으면 갈증을 느끼기 어려워 마시는 물의 양이 줄어들기 쉽다는 점도 주의가 필요합니다.
냉방으로 인한 하반신의 냉증과, 습해지기 쉬운 기후로 인한 음부의 습윤은 재발의 유인이 되기도 합니다.
이 지역에서는 항생제 내성균이 문제가 되고 있어, 약국에서 임의로 항생제를 사서 어중간하게 복용하면 잘 낫지 않거나 내성균의 원인이 될 수 있습니다.
현지에서는 비뇨기과 진료나 여성 의사에게 진료받는 데 심리적 부담을 느끼는 분도 적지 않습니다. 일본어 상담을 입구로 삼아 필요에 따라 적절한 의료 기관으로 연결하는 흐름이 도움이 될 수 있습니다.
Care
Cotovia에서의 대응 내용
- 문진과 필요에 따른 소변 검사 안내(검사 여부는 의사가 판단합니다)
- 항생제 등의 처방(처방 여부는 의사가 판단합니다)
- 발열이나 등 통증을 동반할 때의 외래 안내
진료받을 때 시행하는 검사
무엇을 하게 될지 모른다는 점이 진료를 망설이는 이유가 됩니다. 실제로 이루어지는 내용을 알려 드립니다.
소변 검사
소변 속 백혈구, 세균, 혈액 확인
소변 배양 검사
원인이 되는 세균을 찾아내고 효과적인 약을 확인
혈액 검사
염증이 신장까지 번지지 않았는지 평가
복부 영상 검사
결석이나 소변 흐름의 이상 확인
치료의 선택지
항균제
원인이 되는 세균을 억제한다
증상이 사라져도 지시받은 기간 동안 계속 복용해야 합니다. 처방 여부는 의사가 판단합니다
수분 보충
소변량을 늘려 세균을 씻어 낸다
치료 중에는 특히 의식적으로 수분을 섭취하시기를 권합니다
진통제
배뇨 시의 통증을 완화한다
증상에 따라 검토합니다
생활 면의 조정
재발을 막는다
소변을 참지 않기, 수분 섭취하기, 통기성이 좋은 옷 고르기 등을 들 수 있습니다
※ 검사, 처치, 약의 처방은 진료한 뒤 의사의 판단에 따라 이루어집니다. 국가나 거점에 따라 제공 여부가 다를 수 있습니다.
Preparation
진료 전에 준비해 둘 것
해외에서의 진료는 전해야 할 것을 정리해 두는 것만으로도 크게 달라집니다.
지참하실 물품
- 여권 또는 체류 카드
- 보험증, 보험회사 연락처
- 복약 수첩과 복용 중인 약
- 과거에 같은 증상으로 치료받은 기록이 있다면
알려 주셨으면 하는 것
- 언제부터 어떤 증상이 있는지
- 발열, 등 통증, 오한의 유무
- 1일 수분 섭취량과 화장실에 가는 횟수
- 과거에 같은 증상을 반복하고 있는지
- 임신 가능성
Self Care
스스로 할 수 있는 것
진료와 함께 일상생활에서 유념하셨으면 하는 것을 정리했습니다.
예방을 위해
- 수분을 자주 보충한다(더운 환경에서는 특히 의식적으로)
- 용변 후에는 앞에서 뒤로 닦는다
- 통기성이 좋은 속옷을 골라 습해지는 것을 피한다
- 성관계 전후의 배뇨와 청결 유지
How to Consult
진료 방법과 흐름
증상과 일정에 맞춰 3가지 진료 방법 중에서 선택하실 수 있습니다. 망설여지실 때는 LINE으로 안내해 드립니다.
온라인 진료
자택이나 사무실에서 영상 통화로 진료. 약은 배송받거나 약국에서.
이 증상에 대응
외래 진료
클리닉이나 협력 병원에서 대면 진료. 검사와 처치도 제공.
이 증상에 대응
Cotovia Counter
종합병원에서의 진료를 통역 동행으로 지원.
이 증상에 대응
온라인 진료에서 검사나 처치가 필요하다고 판단되면 외래 진료나 Cotovia Counter를 안내해 드립니다.
상담부터 약 수령까지
LINE 친구 추가와 상담
증상을 알려 주세요. 알맞은 진료 방법을 안내해 드립니다.
예약과 진료
온라인 진료 또는 가까운 거점에서 진료받습니다. 통역이 동석합니다.
약 수령
배송받으시거나 약국, 원내에서 수령하실 수 있습니다(국가에 따라 다릅니다).
사후 관리
이후의 경과도 LINE으로 상담하실 수 있습니다.
Special Care
특히 주의가 필요한 분
임신 중인 분
임신 중의 요로감염은 임신 경과에 영향을 줄 수 있습니다. 사용할 수 있는 약에도 제한이 있으므로 반드시 임신 사실을 알려 주세요
어린이
아이는 증상을 말로 전하지 못해 발열만 나타나기도 합니다
남성
빈도가 낮은 만큼 배경에 다른 원인이 있을 수 있습니다. 평가를 권합니다
재발이 잦은 분
재발을 반복하는 경우에는 원인과 생활 면의 요인을 정리해 볼 가치가 있습니다
FAQ
자주 묻는 질문
진료 전에 자주 받는 질문과, 넘겨짚어 스스로 판단하기 쉬운 점을 정리했습니다.
Q바로 약을 받고 싶습니다.
증상을 바탕으로 의사가 필요하다고 판단한 경우에 처방합니다. 발열이나 등 통증을 동반하면 신우신염 등의 가능성도 있어 검사나 외래 진료를 안내하기도 합니다.
Q자꾸 재발합니다.
수분 섭취나 배뇨 습관 같은 생활 요인 외에 다른 요인이 배경에 있을 수도 있습니다. 재발이 잦은 분은 한 번 자세히 상담해 주세요.
Q소변 검사는 어디서 받을 수 있나요?
거점에 따라 제공 여부가 다릅니다. 온라인으로 상담하신 뒤 검사가 필요한 경우에는 진료 가능한 의료 기관을 안내해 드립니다.
흔한 오해
오해 물을 참으면 화장실에 가지 않아도 된다
실제 수분을 줄이면 소변이 진해져 오히려 세균이 늘기 쉬워집니다
오해 증상이 사라지면 약을 끊어도 된다
실제 세균이 남아 있을 수 있어 중단하면 재발하기 쉬워집니다
오해 전에 받은 항생제가 남아 있으니 그것을 먹으면 된다
실제 원인균과 필요한 약이 다를 수 있습니다. 내성균의 원인도 됩니다
오해 방광염은 흔한 일이니 놔둬도 된다
실제 염증이 신장까지 번지면 발열을 동반한 무거운 상태가 될 수 있습니다
오해 남성은 방광염에 걸리지 않는다
실제 빈도는 낮지만 생깁니다. 남성의 경우에는 원인 평가가 더욱 중요합니다
먼저 LINE으로 편하게 상담해 주세요
진료를 받아야 할지 망설이는 단계여도 괜찮습니다. 일본어로 365일 24시간 접수합니다.
- 증상
- 언제부터인지
- 거주 국가
- 희망하는 진료 방법
이 4가지가 있으면 안내가 빨라집니다. 전부 갖추지 않으셔도 괜찮습니다.
LINE으로 상담하기