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아이의 발달 상담에 대하여
자녀의 언어와 사회성 발달, 육아의 고민에 대해 일본어로 상담하실 수 있습니다. 해외 육아의 불안에 함께하겠습니다.
왜 생기는가
아이의 발달에는 개인차가 크고 언어, 운동, 사회성이 자라는 속도는 저마다 다릅니다. 발달의 특성은 본인의 노력이나 양육 방식의 문제가 아니라, 타고난 뇌의 정보 처리 방식의 개성에서 비롯된 것으로 봅니다. 해외에서는 여러 언어를 접하는 환경과 일본과 다른 교육 방식에 적응하는 일이 더해지므로, 발달이 늦은 것인지 환경에 따른 일시적인 것인지 가려내기가 어려워지기도 합니다.
몸 안에서 일어나는 일
발달은 순서대로 쌓여 가는 과정입니다. 목을 가누고, 앉고, 걷는 운동 발달도, 소리를 내고 의미 있는 말을 하고 문장을 만드는 언어 발달도 각각 단계를 밟아 나아갑니다. 다만 그 속도에는 개인차가 큽니다. 같은 월령이라도 할 수 있는 일에 폭이 있는 것이 자연스러운 상태입니다. 발달 평가에서는 "몇 살에 무엇을 할 수 있는가"라는 한 가지만 보는 것이 아니라, 그 아이 나름대로 단계를 밟고 있는지, 여러 영역의 균형은 어떤지를 봅니다. 다언어 환경에서는 각 언어를 접하는 시간이 분산되므로, 단일 언어를 쓰는 아이와 비교하면 한쪽 언어의 어휘가 적어 보일 수 있습니다. 이 경우에는 여러 언어를 합쳐서 평가할 필요가 있습니다. 신경 쓰이는 점이 있을 때, 그것이 개인차의 범위인지 지원이 있는 편이 좋은지를 함께 생각합니다.
주요 증상
- 말이 나오지 않음, 단어가 늘지 않음, 두 단어를 이어 말하지 못함
- 불러도 반응이 적음, 눈을 잘 맞추지 못함
- 또래와의 교류가 적음, 단체 행동을 어려워함
- 특정한 것에 대한 강한 집착, 전환의 어려움
- 차분하지 못함, 가만히 있지 못함
- 소리와 빛, 촉감에 과민하거나 둔감함
- 어린이집이나 학교에 가기 싫어함, 학교생활에서의 어려움
- 떼쓰기가 심함, 감정 전환이 어려움
지켜봐도 되는 경우
스스로 할 수 있는 것
- 못하는 것보다 해내고 있는 것에 눈을 돌려 기록한다
- 지시는 짧고 구체적으로 하고 시각적인 단서를 곁들인다
- 생활 리듬을 일정하게 유지한다
- 보호자 자신의 휴식과 상담할 곳을 확보한다
- 어린이집, 학교와 정보를 공유하고 혼자 떠안지 않는다
상담해 주세요
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 말이 늦거나 발달이 신경 쓰임
- 단체 생활에서의 모습이 걱정됨
- 육아에 대해 누군가와 상담하고 싶음
즉시 진료를
다음 가운데 하나라도 해당할 때
- 지금까지 하던 말이나 동작이 사라짐
- 경련을 반복함
- 자신이나 타인을 해치는 행동이 반복해서 보임
- 식사와 수면을 하지 못하고 체중이 늘지 않거나 줄고 있음
Cotovia의 진료를 기다리지 마시고 거주하시는 국가의 응급 번호로 연락해 주세요.
국가별 응급 및 긴급 상황 가이드 보기판단이 서지 않을 때는 LINE으로 상담해 주세요
Differential
비슷한 증상과 구분하는 법
같아 보이는 증상이라도 원인에 따라 대응이 달라집니다. 자신의 상황과 가까운 것을 찾는 실마리로 삼아 보세요.
개인차의 범위
느리지만 착실히 단계를 밟고 있음. 다른 영역은 나이에 걸맞음
경과를 보면서 아이를 대하는 방법을 알려 드립니다
다언어 환경에 의한 영향
한쪽 언어로는 적어 보이지만 합치면 나이에 걸맞음
여러 언어를 합친 평가가 필요합니다
듣기의 문제
불러도 반응이 적음, 큰 소리에 놀라지 않음
청력 평가를 권합니다. 중이염의 반복이 배경에 있는 경우도 있습니다
발달의 특성
눈을 잘 맞추지 못함, 집착이 강함, 감각의 과민함
이른 단계부터의 이해와 지원이 이후 생활의 편안함으로 이어집니다
환경 변화에 대한 반응
이사나 어린이집 입소 등을 계기로 하던 것이 일시적으로 되돌아감
대부분 환경에 익숙해지면서 안정됩니다
운동 면의 지연
목 가누기, 뒤집기, 걷기 등 운동의 단계가 뚜렷하게 늦음
신체 면의 평가를 권합니다
※ 여기 적은 것이 전부는 아닙니다. 판단이 서지 않으실 때는 상담해 주세요.
다른 증상일 수도 있을 때
Course
경과의 기준
일반적인 경과입니다. 실제 경과에는 개인차가 있습니다.
- 신경 쓰이기 시작했을 때
"좀 더 지켜봅시다"라는 말을 듣는 일이 많은 시기입니다
신경 쓰인 내용과 시기를 적어 두면 상담할 때 도움이 됩니다
- 상담과 평가
지금까지의 경과와 현재의 모습을 여쭙습니다
모자건강수첩과 영상이 있다면 지참해 주시면 참고가 됩니다
- 경과를 보는 기간
몇 개월 단위로 변화를 확인합니다
조급해하지 않고 그 아이 나름의 진행을 지켜봅니다
- 지원이 필요한 경우
필요에 따라 전문 기관을 안내해 드립니다
현지에서 받을 수 있는 지원과 일본에서의 선택지를 모두 정리합니다
Local Insight
동남아시아에 사시는 분께
일본과는 기후, 의료 사정, 약을 구하는 방법이 다릅니다. 현지 특유의 주의점을 정리했습니다.
해외에서는 알아차릴 기회가 적어집니다
일본에서는
- 만 1세 6개월 건강검진이 있음
- 만 3세 건강검진이 있음
- 학교에 상담 창구가 있음
해외에서는
- 공적인 발달 확인의 기회를 같은 형태로 받기 어려움
- 국제학교나 현지 학교에서는 일본어 지원을 받기 어려움
- 일본인 학교에서도 특수교육 체계가 갖추어진 곳은 극히 일부
해외에서는 일본의 만 1세 6개월 건강검진, 만 3세 건강검진 같은 공적인 발달 확인의 기회를 같은 형태로 받지 못하는 경우가 많아, 알아차리는 것이 늦어지기 쉬운 환경입니다. 의식적으로 상담의 기회를 만드는 것이 중요합니다.
국제학교나 현지 학교에서는 일본어 지원을 받기 어렵고, 일본인 학교에서도 특수교육 체계가 갖추어진 곳은 극히 일부라고 지적됩니다. 진학의 선택지를 일찍 파악해 두시면 안심입니다.
여러 언어 환경에서는 일시적으로 말이 나오는 속도가 느려지기도 하지만, "이중 언어라서 늦다"고 단정하지 말고 발달 전체를 보고 평가하는 것이 바람직합니다.
일본으로 귀국할 때의 취학과 지원 절차는 지자체마다 다르므로, 현지에 있을 때부터 정보를 모아 두면 도움이 됩니다.
Care
Cotovia에서의 대응 내용
- 문진을 통한 세심한 청취
- 발달에 관한 평가와 조언
- 필요에 따른 전문 기관 안내
진료받을 때 시행하는 검사
무엇을 하게 될지 모른다는 점이 진료를 망설이는 이유가 됩니다. 실제로 이루어지는 내용을 알려 드립니다.
이야기를 듣는 시간
지금까지의 경과, 현재의 모습, 가정에서의 상호작용 파악
발달 평가
운동, 언어, 사회성 등 영역별 확인
청력 확인
듣기의 문제가 배경에 있지 않은지 확인
신체 진찰
성장 곡선과 신체 면의 확인
치료의 선택지
아이를 대하는 방법의 조정
가정에서 할 수 있는 상호작용을 정리한다
획일적인 지도가 아니라 그 아이에게 맞는 방법을 함께 생각합니다
경과 확인
시간을 두고 변화를 본다
한 번의 평가로 결정하지 말고 단계가 어떻게 진행되는지 보는 것이 중요합니다
전문 기관 안내
필요한 지원으로 연결한다
현지에서 받을 수 있는 지원과 일본에서의 선택지를 모두 안내해 드립니다
가족에 대한 지원
보호자의 부담을 덜어 준다
불안을 혼자 떠안지 않는 것도 아이에게 중요한 환경입니다
※ 검사, 처치, 약의 처방은 진료한 뒤 의사의 판단에 따라 이루어집니다. 국가나 거점에 따라 제공 여부가 다를 수 있습니다.
Preparation
진료 전에 준비해 둘 것
해외에서의 진료는 전해야 할 것을 정리해 두는 것만으로도 크게 달라집니다.
지참하실 물품
- 여권 또는 체류 카드
- 보험증, 보험회사 연락처
- 모자건강수첩
- 일본에서의 건강검진 결과가 있다면
- 신경 쓰이는 모습을 알 수 있는 영상이 있다면
알려 주셨으면 하는 것
- 언제쯤부터 무엇이 신경 쓰이는지
- 가정에서 쓰는 언어와 그 비율
- 어린이집이나 학교에서의 모습
- 일본에 있을 때와의 변화
- 할 수 있게 된 것과 그 시기
Self Care
스스로 할 수 있는 것
진료와 함께 일상생활에서 유념하셨으면 하는 것을 정리했습니다.
예방을 위해
- 정기적인 건강검진과 발달 확인의 기회를 갖는다(해외에서는 진료 기회가 줄기 쉬우므로 의식적으로)
- 일본어와 현지 언어 모두 일상적인 대화의 양을 확보한다
- 이른 단계에서 상담하면 선택지가 넓어지는 경우가 있습니다
- 보호자가 고립되지 않는 환경을 만든다
How to Consult
진료 방법과 흐름
증상과 일정에 맞춰 3가지 진료 방법 중에서 선택하실 수 있습니다. 망설여지실 때는 LINE으로 안내해 드립니다.
온라인 진료
자택이나 사무실에서 영상 통화로 진료. 약은 배송받거나 약국에서.
이 증상에 대응
외래 진료
클리닉이나 협력 병원에서 대면 진료. 검사와 처치도 제공.
이 증상에 대응
Cotovia Counter
종합병원에서의 진료를 통역 동행으로 지원.
이 증상에 대응
온라인 진료에서 검사나 처치가 필요하다고 판단되면 외래 진료나 Cotovia Counter를 안내해 드립니다.
상담부터 약 수령까지
LINE 친구 추가와 상담
증상을 알려 주세요. 알맞은 진료 방법을 안내해 드립니다.
예약과 진료
온라인 진료 또는 가까운 거점에서 진료받습니다. 통역이 동석합니다.
약 수령
배송받으시거나 약국, 원내에서 수령하실 수 있습니다(국가에 따라 다릅니다).
사후 관리
이후의 경과도 LINE으로 상담하실 수 있습니다.
Special Care
특히 주의가 필요한 분
귀국을 예정하고 계신 가정
일본에서의 지원으로 연결하기 위해 현지에서의 기록을 정리해 두시면 수월합니다
어린이집이나 학교와의 소통에 불안이 있는 분
어떻게 전할지 정리하는 것도 상담하실 수 있습니다
보호자
보호자 자신의 피로와 불안도 중요한 상담 내용입니다. 혼자 떠안지 마시고 말씀해 주세요
듣는 것이 신경 쓰이는 자녀
중이염을 반복하는 경우, 듣는 상태가 언어 발달에 영향을 줄 수 있습니다
FAQ
자주 묻는 질문
진료 전에 자주 받는 질문과, 넘겨짚어 스스로 판단하기 쉬운 점을 정리했습니다.
Q해외에 있어도 발달 상담을 할 수 있나요?
네. 일본어로 상담하실 수 있습니다. 필요에 따라 현지나 일본의 전문 기관도 안내해 드립니다.
Q영어와 일본어를 모두 접해서 말이 늦은 걸까요?
여러 언어 환경이 영향을 주기도 하지만, 그것만으로 설명할 수 없는 경우도 있습니다. 언어 이외의 발달도 함께 확인해 나가는 것이 중요합니다.
Q진단을 내려 주실 수 있나요?
확정적인 진단에는 전문적인 평가가 필요한 경우가 많아, 먼저 경과를 여쭙고 필요에 따라 적절한 기관을 안내해 드립니다.
Q부모만 상담할 수도 있나요?
네. 보호자만 상담하시는 것도 가능합니다. 자녀의 모습과 가정에서의 어려움을 정리하는 것부터 시작하실 수 있습니다.
흔한 오해
오해 다언어 환경이니 말이 늦은 것은 당연하다
실제 환경의 영향은 있지만 그것만으로 설명할 수 있다고 단정할 수는 없습니다. 합쳐서 평가할 필요가 있습니다
오해 지켜보고 있으면 언젠가 따라잡는다
실제 따라잡는 경우도 많지만, 지원이 효과적인 경우에는 이른 단계일수록 선택지가 넓어집니다
오해 상담하면 "장애"로 단정 지어진다
실제 상담은 그 아이의 상태를 정리하는 자리입니다. 진단을 전제로 하는 것이 아닙니다
오해 해외에 있으면 상담할 곳이 없다
실제 일본어로 상담할 수 있는 체계가 있습니다. 현지와 일본 양쪽의 선택지를 정리할 수 있습니다
오해 부모의 양육 방식이 원인이다
실제 발달의 특성은 양육 방식 때문에 생기는 것이 아닙니다
먼저 LINE으로 편하게 상담해 주세요
진료를 받아야 할지 망설이는 단계여도 괜찮습니다. 일본어로 365일 24시간 접수합니다.
- 증상
- 언제부터인지
- 거주 국가
- 희망하는 진료 방법
이 4가지가 있으면 안내가 빨라집니다. 전부 갖추지 않으셔도 괜찮습니다.
LINE으로 상담하기