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的说明
About
关于生活方式相关疾病
我们可持续管理高血压、血脂异常、糖尿病、痛风等生活方式相关疾病。如果您在海外即将用完从日本带来的药物，也可以咨询。
为什么会发生
高血压、血脂异常、糖尿病、高尿酸血症（痛风）等疾病，是在饮食、运动、饮酒、吸烟、压力、睡眠等生活习惯的基础上，再叠加体质和年龄因素而发生和发展的。它们在早期往往几乎没有自觉症状，却会在不知不觉中增加血管负担，可能导致心肌梗死、脑卒中、肾功能下降等，因此持续管理非常重要。海外赴任会大幅改变饮食、运动量和饮酒机会，容易形成检查数值恶化的环境。
体内正在发生的变化
生活方式相关疾病并非由单一原因引起，而是在多种变化累积后逐步发展。例如，能量摄取长期超过消耗时，多余部分会以脂肪形式储存。尤其是内脏周围脂肪增多后，其释放的物质会使降低血糖的激素作用减弱。血液中的糖因此难以被处理，血糖水平上升，同时血脂平衡也容易紊乱。长期摄取过多盐分时，身体会为了维持血液中的盐浓度而保留水分，血容量增加，血压随之升高。高血压持续会损伤血管壁，脂质进入受损部位，使血管逐渐变硬、变窄。这个过程进展缓慢，几乎不会伴有疼痛等自觉症状。
主要症状
- 通常没有自觉症状（一般通过体检数值发现）
- 体检发现血压、血糖、胆固醇或尿酸水平异常
- 口渴、尿量增加、体重下降（血糖较高时可能出现）
- 脚大拇趾根部等处突然剧烈疼痛、肿胀（痛风发作时可能出现）
- 水肿、呼吸急促、容易疲劳
- 头部沉重、肩部僵硬（高血压时可能出现）
可以先观察的情况
您自己可以做的事
- 定期在家记录血压和体重
- 连续外出用餐时，尽量减少油炸食物、甜饮料和高盐汤品
- 安排可以持续的运动，例如1天步行约20至30分钟
- 主动调整饮酒机会和饮酒量
- 不要自行停用处方药
请向我们咨询
符合以下任一情况时
- 希望继续使用平时的药物
- 希望咨询体检结果
- 希望定期随访
请立即就诊
符合以下任一情况时
- 胸痛、压迫感或紧缩感（持续数分钟以上或伴有冷汗）
- 一侧手脚无力、口齿不清或面部歪斜（怀疑脑卒中的情况）
- 视力突然大幅下降或单眼失明
- 呼吸困难到无法平躺，或双腿突然水肿
- 怀疑严重高血糖或低血糖的症状（意识模糊、冷汗和手抖等）
请不要等待 Cotovia 的诊疗，直接拨打您所居住国家的急救电话。
查看各国急救与紧急情况指南难以判断时，请通过 LINE 咨询
Differential
与相似症状的区分方法
看起来相同的症状，也会因原因不同而处理方式不同。请把这些作为寻找与自身情况相近者的线索。
血压较高
往往几乎没有自觉症状，通过体检发现
结合家庭测量结果进行评估
血糖较高
进展后会出现口渴、尿量增加、体重下降
通过血液检查评估。早期通常没有症状
血脂异常
几乎没有自觉症状
通常是在体检中被发现
甲状腺异常
体重或脉搏变化、容易疲劳、出汗增多
可通过血液检查评估
睡眠呼吸暂停
打鼾、白天严重嗜睡，血压难以降下来
建议通过检查进行评估
紧急情况
胸痛、一侧肢体麻痹、口齿不清、剧烈头痛
请立即考虑使用急救服务
※ 这里列出的并非全部。如果难以判断，请向我们咨询。
可能是其他症状时
Course
病程的大致情况
这是一般的病程。实际病程因人而异。
- 赴任后～半年
饮食和运动习惯发生变化，体重开始波动的时期
定期测量体重是最简便的早期发现方法
- 1～2年
体检指标可能开始出现变化
如有异常提示，一般认为在这一阶段处理较为有效
- 数年
在没有自觉症状的情况下，血管负担不断累积
请坚持定期体检
- 出现症状后
出现胸痛或麻痹等症状时，病情可能已经发展
一般认为在出现症状之前进行管理十分重要
Local Insight
致在东南亚生活的您
气候、医疗状况、药品获取方式都与日本不同。我们整理了当地特有的注意事项。
据指出，海外饮食容易高热量、高脂肪，出行又以驾车为主，因此容易缺乏运动。一项归国后的调查还显示，海外居留期间曾接受慢性病治疗的人超过2成。
东南亚日常常见甜饮料（加入炼乳的咖啡或茶、果汁等）和高油烹调的菜肴，如果不主动注意，很容易增加糖和脂肪的摄取量。
应酬和聚餐机会增加，饮酒量容易上升；同时，当地不会自动安排像日本那样的定期体检，因此更难发现检查数值恶化。
当地可能没有与日本商品名相同的药物。如果准备好药物手册或英文处方资料，可以咨询改用同类药物。建议尽早咨询，避免紧急时出现停药空档。
Care
Cotovia 的应对内容
- 问诊，并根据需要安排检查（是否检查由医生判断）
- 开具和调整长期用药（是否开具处方由医生判断）
- 生活方式建议
就诊时会进行的检查
不知道会被做什么，往往成为犹豫是否就诊的原因。我们为您说明实际会进行的内容。
血压测量
了解血压情况
血液检查
评估血糖、血脂、肝功能和肾功能
尿液检查
确认对肾脏的影响
心电图
评估心脏负担
健康体检
一次评估多个项目
治疗的选择
调整饮食
重新审视热量、盐分和脂肪的摄入
针对经常在外就餐的情况，与您一起思考切实可行的改善方法
养成运动习惯
消耗热量，改善血糖和血压
在炎热地区，一般认为选择室内或清晨等时段运动较为现实
药物治疗
控制各项指标
结合生活习惯的改善进行考虑。是否处方由医生判断
定期检查
确认病情变化，调整治疗
由于无法依靠自觉症状判断，一般认为通过数值确认十分重要
※ 检查、处置、药品处方均由医生问诊后判断决定。不同国家和网点的应对可能有所不同。
Preparation
就诊前的准备
在海外就诊时，只要事先整理好要传达的内容，情况就会大不相同。
需要携带的物品
- 护照或居留卡
- 保险卡及保险公司的联系方式
- 用药记录本，以及正在服用的药物
- 在日本的体检结果（如有）
- 在家测量的血压记录（如有）
希望您告知的内容
- 离开日本以来的体重变化
- 在外就餐、应酬聚餐的频率
- 饮酒量和频率，是否吸烟
- 运动习惯及赴任前后的变化
- 家人中是否有人患有同样的疾病
Self Care
您自己可以做的事
除就诊之外，我们还整理了日常生活中希望您留意的事项。
为了预防
- 养成每年接受至少1次体检和血液检查的习惯
- 了解当地饮食特点（甜饮料、油脂较多的烹调方式、口味较重），并注意选择
- 在以驾车出行为主的环境中，主动安排步行时间
- 不要让睡眠不足和压力不断累积
How to Consult
就诊方式与流程
您可以根据症状和自身安排，从 3 种就诊方式中选择。如果难以决定，我们会通过 LINE 为您介绍。
在线诊疗
在家中或办公室通过视频通话就诊。药品可配送或在药房领取。
可应对该症状
门诊
在诊所或合作医院当面问诊。也可进行检查和处置。
可应对该症状
Cotovia Counter
由翻译陪同，支持您在综合医院就诊。
可应对该症状
在线诊疗中如判断需要检查或处置，我们会为您介绍门诊诊疗或 Cotovia Counter。
从咨询到领取药品
在 LINE 添加好友并咨询
请告诉我们症状。我们会为您介绍合适的就诊方式。
预约与就诊
通过在线诊疗，或在就近的网点就诊。有翻译陪同。
领取药品
可选择配送，或在药房、院内领取（因国家而异）。
后续跟进
之后的恢复情况也可以通过 LINE 咨询。
Special Care
需要特别注意的人群
曾在日本接受治疗的人士
当地可能买不到同样的药物。请携带用药记录本，并在药物用完之前咨询我们
计划怀孕的人士
可使用的药物有所限制。如有怀孕计划，请提前咨询
家人中有人患有同样疾病的人士
可能影响发病风险。建议尽早检查
计划调回日本的人士
为了回日本后继续就诊，事先整理好检查结果和处方内容，交接会更加顺利
FAQ
常见问题
我们整理了就诊前的常见问题，以及容易凭主观臆断自行判断的地方。
Q可以继续使用日本主治医生开具的药物吗？
如果出示药物手册或处方内容，我们可以商讨继续使用同等药物。各国供应情况可能不同。
Q在哪里可以接受健康体检？
各国家和就诊地点可提供的服务不同。我们可以介绍可接受体检的医疗机构，并帮助您结合回日本体检的时间制定计划。
Q我没有自觉症状，可以不处理吗？
生活方式相关疾病在早期不易出现自觉症状，但会逐渐增加血管负担。即使没有症状，也建议定期检查。
Q痛风发作时应该怎么办？
发作时的疼痛处理与之后的尿酸水平管理需要分开考虑。发作时如何应对也请咨询医生。
常见的误解
误解 没有症状就没问题
实际 一般认为，大多数生活习惯病在病情发展之前几乎没有自觉症状
误解 一旦开始服药，就一辈子停不了
实际 通过改善生活习惯，有时可以考虑减量或停药。请勿自行停药
误解 不胖就不用担心
实际 无论体型如何，都可能出现血糖或血脂异常
误解 回日本时再做体检就行
实际 错过每年一次的体检，会延误发现身体变化。在当地也可以接受体检
误解 在炎热的国家会出汗，所以不用在意盐分
实际 如果盐分摄入持续超过出汗流失的量，就会对血压产生影响
请先随时通过 LINE 咨询
即使还在犹豫是否需要就诊，也可以联系我们。我们以日语一年 365 天、每天 24 小时受理。
- 症状
- 从何时开始
- 您居住的国家
- 希望的就诊方式
有这 4 项资料，我们的回复会更快。即使没有全部备齐也没关系。
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