醫療口譯陪同
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可同時諮詢 OK
的說明
About
關於耳朵痛、中耳炎
我們診治耳朵痛、耳塞感、耳朵流膿等症狀。也經常有家長帶孩子來諮詢中耳炎。
為什麼會發生
中耳炎是鼻子或喉嚨的細菌、病毒經由耳咽管（連接耳朵與鼻子的管道）進入中耳，引起發炎所致。孩子的耳咽管短且接近水平，因此容易在感冒後引發中耳炎。此外，耳垢堵塞、外耳道發炎（可能在使用游泳池或游泳後發生）、氣壓變化等，也會造成耳朵痛或耳塞感。
體內正在發生的變化
耳朵由外而內分為外耳、中耳、內耳。外耳炎是外耳道皮膚發炎的狀態。游泳或挖耳朵使皮膚受傷，或殘留的水使耳內持續潮濕時，細菌與真菌便會增生而引起發炎。中耳炎是細菌或病毒經由連接鼻腔深處與中耳的耳咽管進入所引起。這就是中耳炎容易在感冒後發生的原因。中耳積膿時會壓迫鼓膜，造成劇烈疼痛。搭飛機時的耳朵不適，是因為耳咽管無法順利因應氣壓變化，使鼓膜內外產生壓力差所致。鼻部症狀則是黏膜發炎腫脹，阻塞鼻腔與鼻竇的通道，因而出現鼻塞與臉部沉重感。
主要症狀
- 耳朵痛（抽痛、夜間加劇）
- 耳塞感、聽不清楚
- 耳朵流膿（流出膿液或液體）
- 伴隨發燒（尤其是孩子）
- 耳鳴
- 年幼的孩子會摸耳朵、情緒不佳、哭個不停
- 可能伴隨頭暈
可以先觀察的情況
您自己可以做的事
- 冷敷疼痛部位，將上半身稍微墊高休息
- 洗澡或游泳時注意避免耳朵進水
- 不要用棉花棒等挖耳朵深處
- 擤鼻涕不要太用力，一次一邊輕輕擤
- 使用處方的止痛藥緩解疼痛
請與我們諮詢
符合以下任一情況時
- 耳朵痛或有耳塞感
- 耳朵流出分泌物
- 孩子一直在意耳朵
請立即就診
符合以下任一情況時
- 耳後紅腫疼痛，耳朵被往前推出
- 高燒並伴隨劇烈頭痛、脖子僵硬、嘔吐
- 單側臉部難以活動（疑似顏面神經麻痺）
- 頭暈嚴重到站不起來，意識模糊
請不要等待 Cotovia 的診療，直接撥打您居住國家的急救電話。
查看各國的急救與緊急情況指南難以判斷時，請透過 LINE 諮詢
Differential
與相似症狀的區分方式
看起來相同的症狀，也會因原因不同而處理方式不同。請將這些作為尋找與自身情況相近者的線索。
外耳炎
拉耳朵時會痛。常發生在游泳或挖耳朵之後
保持耳朵乾燥，並視需要考慮治療
中耳炎
感冒後耳朵劇痛、發燒。耳朵有堵塞感
確認鼓膜狀態後再考慮如何處置
航空性中耳炎
飛機起降時出現的耳朵痛與閉塞感
若反覆發生，請事先與我們諮詢預防方法
過敏性鼻炎
沒有發燒，流清鼻水、打噴嚏。伴隨眼睛癢
我們會找出原因，並評估抗過敏藥物的選擇
鼻竇炎
感冒後有色鼻涕及臉部疼痛、沉重感持續10天以上
若病程拖得較長，請與我們諮詢
突發性聽力下降
單側耳朵突然聽不清楚
建議及早處理。請盡快與我們諮詢
※ 這裡列出的並非全部。若難以判斷，請與我們諮詢。
可能是其他症狀時
Course
病程的大致情況
這是一般的病程。實際病程因人而異。
- 發病～第2天
疼痛與堵塞感加劇
基本原則是不讓耳朵進水、不用力擤鼻涕
- 第3～7天
經適當處置，多數會在這段期間逐漸好轉
若疼痛加劇或持續發燒，請與我們諮詢
- 1～2週
症狀趨於穩定，但可能仍殘留耳塞感
中耳可能仍有積液，追蹤病程會有幫助
- 若拖得較久
若持續聽不清楚，需要進行評估
尤其是孩子，聽力狀態可能影響語言發展
Local Insight
致在東南亞生活的您
氣候、醫療狀況與取得藥物的方式都與日本不同。我們整理了當地特有的注意事項。
這個地區全年都常在游泳池活動，因此容易發生外耳道炎（游泳耳）。養成游泳後輕輕擦乾耳朵的習慣可能有幫助。
通常需要以耳鏡檢查，僅靠線上診療可能難以判斷。事先了解當地耳鼻喉科的情況及是否提供日語服務，會比較安心。
許多人在夜間或假日突然耳朵痛時，不知道該去哪裡就醫。建議事先掌握緊急聯絡方式。
有些國家在當地藥局就能輕易買到耳滴劑或抗菌藥，但依鼓膜狀態，有些藥物不能使用，因此最好避免自行判斷。
Care
Cotovia 的處理內容
- 透過問診評估症狀
- 處方抗菌藥、止痛藥、耳滴劑等（是否處方由醫師判斷）
- 需要檢查耳內時，為您安排門診
就診時會進行的檢查
不知道會被做什麼，往往成為猶豫是否就診的原因。我們為您說明實際會進行的內容。
耳部診察
確認外耳道與鼓膜的狀態
鼻部診察
確認黏膜腫脹及分泌物的狀態
聽力檢查
評估聽力程度
過敏血液檢查
找出鼻部症狀的原因
治療的選項
耳滴劑、外用藥
抑制外耳發炎
可使用的藥物依鼓膜狀態而異。請避免自行判斷使用
抗菌藥
懷疑細菌感染時使用
並非所有中耳炎都需要使用。是否需要由醫師判斷
抗過敏藥、鼻噴劑
緩解鼻部症狀
改善鼻子通暢，可能有助於改善耳朵症狀
調整擤鼻涕的方式
防止蔓延到中耳
建議一次擤一邊，不要太用力
※ 檢查、處置與藥物處方，皆由醫師看診後判斷施行。各國與各據點的做法可能有所不同。
Preparation
就診前的準備
在海外就診時，只要事先整理好該傳達的內容，情況就會大不相同。
需要攜帶的物品
- 護照或居留證
- 保險卡及保險公司的聯絡方式
- 用藥紀錄手冊、正在服用的藥物
希望您告知的事項
- 從何時開始，是哪一側的耳朵或鼻子
- 是否有游泳或搭飛機
- 是否發燒
- 是否有聽不清楚、耳鳴、頭暈
- 過去是否反覆出現相同症狀
Self Care
您自己可以做的事
除就診之外，我們還整理了希望您在日常生活中留意的事項。
為了預防
- 預防感冒，及早處理鼻塞
- 避免二手菸（會增加中耳炎的風險）
- 在游泳池或海邊游泳後，輕輕擦乾耳朵
- 搭飛機遇到氣壓變化時，以打哈欠或吞嚥來平衡耳壓
How to Consult
就診方式與流程
您可以依症狀與自身安排，從 3 種就診方式中選擇。若難以決定，我們會透過 LINE 為您介紹。
線上看診
在住家或辦公室透過視訊通話就診。藥品可配送或在藥局領取。
可處理此症狀
門診
在診所或合作醫院當面看診。也提供檢查與處置。
可處理此症狀
Cotovia Counter
由口譯陪同，支援您在綜合醫院就診。
可處理此症狀
線上診療中若判斷需要檢查或處置，我們會為您介紹門診診療或 Cotovia Counter。
從諮詢到領藥
在 LINE 加入好友並諮詢
請告訴我們症狀。我們會為您介紹合適的就診方式。
預約與就診
透過線上診療，或在最近的據點就診。有口譯陪同。
領取藥品
可選擇配送，或在藥局、院內領取（因國家而異）。
後續追蹤
之後的恢復狀況也可以透過 LINE 諮詢。
Special Care
需要特別注意的人
兒童
摸耳朵、情緒不佳、叫喚時反應遲鈍等表現都是線索。聽力狀態可能影響語言發展
經常搭飛機的人
鼻塞時搭飛機容易引起耳朵痛。請事先與我們諮詢預防方法
經常在游泳池或海邊活動的人
游泳後保持耳朵乾燥，有助於預防外耳炎
伴隨頭暈的人
可能是內耳的問題，也可能有其他原因。請一併告訴我們
FAQ
常見問題
我們整理了就診前的常見問題，以及容易憑主觀認定而自行判斷的地方。
Q孩子晚上喊耳朵痛。
您可以先諮詢如何緩解疼痛。若判斷需要檢查耳內，我們可能會安排隔天以後的門診。
Q可以透過線上診療診斷中耳炎嗎？
我們可以從病程與症狀評估可能性，但確認鼓膜狀態需要面對面診察。必要時會為您介紹醫療機構。
Q搭飛機時耳朵會痛。
可能與耳咽管對氣壓變化的調節有關。鼻塞時較容易發生，您可以事先諮詢預防方法。
常見的誤解
誤解 常挖耳朵比較乾淨
實際情況 耳垢有保護外耳道的作用，過度挖耳朵會傷害皮膚並引起發炎
誤解 耳朵進水就用棉花棒擦乾
實際情況 將棉花棒伸入深處會傷害皮膚。建議將頭側傾，讓水自然流出
誤解 用力擤鼻涕比較通暢
實際情況 用力擤鼻涕可能使鼻腔深處的細菌經由耳咽管進入中耳。請一次一邊輕輕擤
誤解 耳朵痛忍一忍就會好
實際情況 中耳炎若置之不理，可能對聽力留下影響
誤解 突然聽不清楚，先觀察看看就好
實際情況 突發性聽力下降建議及早處理。拖延的時間可能影響治療結果
請先隨時透過 LINE 諮詢
即使還在猶豫是否需要就診也沒關係。我們以日語一年 365 天、每天 24 小時受理。
- 症狀
- 從何時開始
- 您居住的國家
- 希望的就診方式
有這 4 項資料，我們的回覆會更快。即使沒有全部備齊也沒關係。
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